为什么要做冠脉造影？——揭秘心脏血管的「高清摄像头」

当医生怀疑患者患有冠心病时，常常会建议做一项检查——冠脉造影。很多人一听到「造影」这两个字，心里就「咯噔」一下，紧张得不行：「这是不是得开刀啊？」「会不会有风险呀？」「能不能用别的检查来代替呢？」今天，我们就一起揭开冠脉造影那神秘的面纱，瞧瞧它为啥会被称作冠心病诊断的「金标准」。

为什么是金标准？——因为它能提供 最直接、最清晰 的冠状动脉内部影像，是判断血管狭窄程度和部位的最可靠方法。

什么是冠脉造影？

冠脉造影 就像是给心脏血管来了一场 「特写拍摄」。医生会从手腕（桡动脉）或者大腿根部（股动脉）插入一根细细的导管，就像在身体里「穿针引线」一样，把导管送到心脏冠状动脉的开口处，然后注入造影剂，让血管在 X 光下「现原形」，是狭窄还是堵塞，一看就知道！

划重点： 微创操作，不用开胸！

为什么要做冠脉造影？

1、明确冠心病诊断

心电图、冠脉 CTA（一种增强 CT 扫描）等无创检查，虽然也能发现血管问题，在筛查或低风险患者中很有价值，但当结果不明确或提示中重度狭窄时，就需要冠脉造影来最终确认和指导精确治疗。

而冠脉造影就不一样了，它就像一个超级侦探，能直接看到血管狭窄的程度，是 50% 的轻度狭窄，还是 90% 的重度狭窄，一目了然，这样就能避免误诊了。

2、指导治疗方案

支架植入： 当血管狭窄程度较重（通常超过 70%）且药物控制效果不佳，或者发生急性心肌梗死时，就可能需要通过冠脉造影植入支架来迅速开通血管。

急性心梗的急救： 当突发心梗的时候，时间就是生命。冠脉造影就像一个精准的定位仪，能马上找到堵塞的血管，然后快速植入支架，让血液重新畅通起来，及时拯救那些「濒死」的心肌细胞。

3、排查不明原因症状

对于症状不典型（如表现为牙痛、背痛、消化不良）或心电图检查结果正常，但医生仍高度怀疑心脏问题的患者，冠脉造影就像一位『火眼金睛』的侦探，能发现那些容易被其他检查遗漏的血管病变。

常见疑问解答

1. 做冠脉造影很疼吗？

打麻药的时候会有一点点轻微的疼痛，就像被蚊子叮了一口，手术过程中通常是没有什么痛感的。

2. 造影剂会伤肾吗？

对于肾功能正常的人来说，这种风险是非常低的，做完手术之后多喝水，就像给身体来了一场「大扫除」，能加速造影剂的排出。

3. 可以不做造影，直接吃药吗？

如果是轻度狭窄，可以先试试药物治疗，但要是中重度狭窄，直接吃药可能就会耽误治疗的时机，错过最佳救援时间。

保护心脏，从了解开始。希望今天这篇文章能让您对冠脉造影多一份认识，少一份担忧。

记住：早检查、早发现、早治疗，才能让我们的心脏一直「活力满满」！

最后提醒： 如果您或家人有胸痛、胸闷、心慌等症状，一定要及时就医，听医生的专业建议～