近年来，脊柱侧弯已成为危害儿童和青少年健康的常见疾病。青少年特发性脊柱侧弯是继肥胖、近视之后危害儿童青少年健康的第三大疾病。
据央视网报道，数据显示，我国约有 500 万中小学生患有脊柱侧弯，这看似陌生的疾病，已成为危害我国儿童及青少年健康的第三大疾病。
为了让更多人了解到青少年脊柱侧弯的危害，今天就让东阳市人民医院康复科刘家宝医生和应顺超医生来为大家解读脊柱侧弯的防治知识。
1 什么是脊柱侧弯？脊柱侧弯有哪些危害？
脊柱侧弯是指脊柱向一侧弯曲超过 10 度的三维畸形，常见于青少年发育期。若不及时干预，可能导致体态失衡、心肺功能受限，甚至影响心理健康。早期发现和干预是避免病情加重的关键。
2 哪些行为容易诱发脊柱侧弯？
现在孩子学业压力大，很多人一坐就是几小时，日常生活中哪些行为容易诱发脊柱侧弯？家长该如何帮助孩子预防？
长期姿势不良、书包过重、缺乏运动是主要诱因。预防需从细节入手：
（1）端正坐姿：学习时保持「三个直角」——腰部与大腿、膝盖与脚踝、肘部与桌面均呈 90 度；写作业的时候不歪头不盘腿。
（2）减轻负重：书包重量不超过体重的 10%，建议使用双肩包，避免翘二郎腿。
（3）定期筛查：家长可让孩子做「前屈试验」，观察背部是否对称隆起；直立时，双侧肩膀是否等高来判断是不是有疑似脊柱侧弯（条件允许的话可以现场演示）。
3 高低肩就是脊柱侧弯吗？
那我们自查中如果出现高低肩的情况，就一定是脊柱侧弯了吗？
不一定！高低肩是体态问题，而脊柱侧弯是脊柱三维畸形，两者可能有关联，但并非绝对因果关系。比如：
（1）姿势性高低肩（占大多数）：
长期歪头写字、单肩背包、跷二郎腿；
肌肉力量不均衡（如一侧肩背肌肉紧张，另一侧松弛），这种情况就不一定会引起侧弯，但如果是结构性异常如骨盆倾斜、下肢长短腿的情况那就容易出现脊柱侧弯。
（2）营养与运动：补钙强骨，可进行游泳等加强核心肌群和背部对称性肌肉力量训练。减少单侧长时间发力的体育运动。
4 青少年中大概什么年龄段是特别容易引起脊柱侧弯？男生女生会有什么不同之处？
青少年特发性脊柱侧弯比较容易发生于 10-16 岁，这个年龄段刚好处于孩子青春期快速生长期，这时候骨骼像「快速生长的小树苗」，但支撑脊柱的肌肉和韧带还没跟上发育速度，稍有姿势异常或受力不均，就容易「长歪」。女性发生风险较男生会高一点，女生和男生发病率比例据统计为 8:1，这提醒我们，女孩更需重点保护，但青春期孩子无论男女，都要在生长高峰期加强筛查。
5 除了姿势异常等情况，那脊柱侧弯会遗传吗？比如爸爸或者妈妈一人是脊柱侧弯的话会不会遗传给自己的孩子？
特发性脊柱侧弯有一定遗传倾向（家族史者风险增高），但非单一基因决定，若父母一方患病，那子女风险为普通人群的 3—5 倍，所以早筛查，早干预可显著降低发病风险。
6 如果已经出现脊柱侧弯，有哪些康复治疗手段？
轻度侧弯的话我们可以通过施罗斯体操疗法、还有治疗性脊柱侧凸专项运动训练等针对性锻炼以及针灸、推拿、正骨等祖国传统医学疗法来进行治疗。
中度侧弯的话，需要佩戴支具治疗，适用于 Cobb 角 25°-40°的青少年，再结合康复训练；
如果 Cobb 角＞45°且进展迅速时就需要考虑手术治疗。
7 听说咱们康复科针对脊柱稳定的训练会设计很多有效的动作，能否现场教观众几个简单动作？
推荐几个在家里可以自行锻炼的核心稳定动作：
（1）「超人飞」：强化脊柱中立位意识，左手右脚支撑，右手左腿伸直，保持躯干呈直线，保持 20 秒，交替练习。
（2）「猫式伸展」：跪姿双手撑地，吸气塌腰抬头，呼气弓背低头，重复 10 次；
（3）「侧平板支撑」：侧卧单肘撑地，身体呈直线，保持 20 秒，两侧交替练习。
锻炼需循序渐进，若已确诊侧弯，务必先咨询专业医生制定个性化方案，避免错误动作加重问题。
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