七年怪痛一朝解，肠菌移植为癌后顽固性症状开辟新路径

2018年深秋，43岁的赵女士因胃癌根治术后接受辅助化疗，虽肿瘤未再复发，却从此陷入另一场漫长的消耗战——自从开始化疗，腰腿部便开始出现无明显诱因的游走性酸疼，疼痛位置不固定，从腰到脚都痛得厉害，夜间尤其严重。起初，医患双方都认为是化疗引起的神经毒性反应，慢慢就会好了。然而化疗结束后，疼痛非但没有消失，反而像附骨之疽，持续七年不愈。

其间，赵女士尝试过口服镇痛药、中药汤剂、针灸理疗及神经营养药物，花了很多钱却收效甚微。更棘手的是，长期依赖阿片类止痛药导致严重药源性便秘，完全丧失自主排便能力，只要不用开塞露就没法顺利上厕所。白天肚子胀的难受，晚上不停被怪痛弄醒，吃不进又睡不好，生活质量断崖式下滑。

2026年4月，抱着最后一线希望，赵女士来到常州二院肿瘤科蒋华主任的疑难罕见肿瘤门诊。蒋华主任和患者仔细交谈后，捕捉到两个关键线索：疼痛与便秘共同存在，两者与肠道菌群紊乱存在明确的病理生理关联。

近年来大量基础与临床研究证实，肠道数万亿微生物不仅调控消化吸收，更通过“肠-脑轴”双向神经内分泌通路，影响中枢痛觉敏化、情绪调节及昼夜节律。肠道微生态失衡可增强外周伤害性信号传入，让痛觉更加敏感；反之，重建健康菌群结构，有望修正多种功能紊乱。

在蒋华主任的建议下，赵女士参加了常州二院牵头开展的“肠菌移植治疗癌痛便秘”多中心临床研究。该疗法通过将健康供体的功能菌群以口服胶囊形式移植至患者肠道，实现微生态的再定植与功能重塑。

当月，赵女士开始接受免费肠菌移植治疗。疗程结束后不久，她的病情就有了显著好转：自主排便功能恢复，彻底摆脱开塞露依赖；游走性疼痛频率大幅降低，近半月未再发作，夜间睡眠及日间精力明显改善。赵女士自述：“像是换了一个人。”

七年怪痛一朝解。当止痛药与缓泻剂成为很多现代人的日常标配，或许真正的解法不在加大药量，而在转向微生态这一全新维度。