武大伟
医学博士
副主任医师
耳鼻咽喉科学术主任
北京大学医学部硕士研究生导师、副研究员。
嗅觉，作为一种远古的感觉功能，与我们的生命和活动紧密相连，或许曾经的你拥有极其灵敏的嗅觉，但却因为一次感冒、一次鼻炎、一次发热而短暂或长久地失去了它。作为生命活动中不可或缺的感知之一，让我们一同走进嗅觉的世界，揭开它神秘的面纱，探寻导致嗅觉减退的原因及应对之策。
一、嗅觉是如何产生的？
嗅觉是具有气味的微粒（嗅素）随吸入气流进入鼻腔，接触嗅区黏膜后溶于嗅腺的分泌物中，刺激嗅细胞产生神经冲动，经嗅神经、嗅球、嗅束传至皮层中枢所产生的感觉功能。
二、嗅觉减退的原因有哪些？
1. 鼻腔或呼吸道其他部位结构异常。如急/慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、肿瘤等，使得空气不能经呼吸到达嗅区，从而造成嗅觉障碍。
2. 嗅粘膜感受器或颅内嗅神经系统病变。如外伤、放疗、营养不良及代谢紊乱等。
3. 神经退行性疾病，嗅觉减退为阿尔兹海默症、帕金森等疾病早期表现。
4. 先天性嗅觉障碍等。
三、嗅觉减退应该如何处理？
1．对因治疗
区分症状，寻找病因并针对病因进行治疗。通过保护和修复受损的嗅觉神经细胞，维持嗅神经传导递质正常功能的发挥，以实现嗅觉功能的恢复。必要时还可辅以心理、康复等治疗。
2．嗅觉训练
嗅觉训练是通过反复嗅吸各种嗅剂来提升嗅觉能力的一种治疗方法，它可应用于上呼吸道感染、鼻息肉等疾病。具体训练方式如下：准备玫瑰、桉树、柠檬、丁香四种嗅觉康复训练气味精油；打开玫瑰气味精油瓶盖后，将瓶口移至距鼻尖 3 - 5 公分处，嗅闻 10 - 20 秒钟；休息 10 秒钟，淡化玫瑰精油气味；用同样的方法依次嗅闻桉树、柠檬、丁香气味精油。整个训练过程时长约 5 分钟，每天上午、下午各训练 1 次（最好是早餐前及晚睡前），坚持不少于 4 个月。
3．避免受凉感冒或接触过敏原
急/慢性鼻炎均可引起鼻腔黏膜充血、肿胀或产生大量分泌物使鼻腔阻塞。日常生活中要注意防寒保暖，避免接触过敏原，出行时规范佩戴口罩。
4．培养健康生活方式
平时生活中应戒烟戒酒、保证规律作息，放松心情，积极适当锻炼等。
耳鼻咽喉科专家温馨提示
嗅觉在我们的生活中扮演着不可或缺的角色，当出现嗅觉减退、嗅觉丧失的时候，一定要及时就诊，切莫粗心大意，错过治疗时机。
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