确诊!肝癌中期,肿瘤直径达 22 厘米,位置刁钻,这场曾被判"死刑"的手术,在南医大附属泰州人民医院改写了巨大肝癌的治疗剧本。
高先生今年 67 岁,早年患乙肝,不抽烟也不喝酒。年初,他发现腹部隆起、食欲锐减,原以为是春困。随着持续腹痛,才惊觉不妙。
在他曾经工作的大城市三甲医院,检查结果让所有人心头一紧:肝脏右侧肿瘤达 22×14 厘米,相当于成年男性头颅大小,且死死压住人体最大的下腔静脉。"就像血管上压着块巨石",主刀医生张长和解释,肿瘤占据肝脏 60% 体积,更卡在血管神经密集的"交通要塞"。
多家医院评估认为:手术,高先生可能下不了手术台。
"父亲还能说能走,我们舍不得。"儿子辗转打听后,带父亲回到泰州。这个决定让不可能出现转机。
多学科会诊发现:高先生虽肝脏代偿能力有限,但通过三维影像导航精准切除,配合独特的血流阻断技术,仍有手术可能。
4 月 8 日的手术如同精密拆弹。肿瘤坚硬如岩,与周围组织结成"钢筋网",分离时稍有不慎就会引发致命大出血。张长和团队采用"分段血流阻断术"——4 次全肝血流阻断累计 60 分钟,3 次区域阻断 50 分钟,如同给血管安装智能开关。在超声刀毫米级推进中,6 小时成功切除 2230 克肿瘤。

术后奇迹接连发生:48 小时转出 ICU,12 天康复出院。复查显示剩余肝脏正以每天 3% 的速度再生。"现在呼吸都轻快了!"高先生摸着腹部 15 厘米的刀口笑道。数据显示,此类手术死亡率超 30%。

目前,南医大附属泰州人民医院肝胆胰外科具备术前可视化重建+虚拟化切除评估系统、达芬奇机器人手术系统、Cusa、术中超声、术中血液回输仪、高清晰度腹腔镜、胆道镜等先进设备。
据介绍,我院目前肝癌术后五年无瘤生存率 55%,近国内先进水平;已经搭建包含手术切除、射频消融、血管介入、靶免等方案的一站式的肝癌全程服管理体系,包含七位专家的肝癌多学科门诊每周二下午 MDT 开诊。
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