产前查出宝宝患少见小肠闭锁，宜昌市第一人民医院多学科诊疗助其恢复

产前检查发现肚子里的宝宝患少见小肠闭锁，这可急坏了父母，多亏宜昌市第一人民医院产科、小儿外科、新生儿科、麻醉科等多学科专家团队保驾护航，不仅助其顺利降生，更在其出生后四天开展高难度手术。目前宝宝恢复较好，即将出院。

27 岁的李女士怀孕后全家人高兴不已。但孕 22 周她去产检却发现胎儿肠道有扩张，经过纠结，决定继续妊娠。直到 37 周时，不放心的她慕名前往市一医院产科求医，经检查高度疑似胎儿患有先天性小肠闭锁。由于胎龄较大，全家人与产科、小儿外科、新生儿科专家商量后决定继续妊娠，等孩子出生后再为孩子实施手术。

本月初，孕 38 周多的李女士出现胎膜早破，在宜昌市第一人民医院产科经剖宫产诞下重 6.58 斤的女宝宝，宝宝评分较好，外观没有任何异常。在新生儿科观察期间，宝宝几乎未排便，完善各项必要检查后，于出生第 4 天，小儿外科主任杜志勇联合麻醉科专家为宝宝进行了手术。

术中发现情况比术前预计的要复杂，所有的肠管被粘连包裹形成「茧腹」，小肠离断式闭锁，肠旋转不良，经过仔细分离之后发现小肠跟「苹果皮」一样，全部小肠由一根血管供血，易缺血坏死，术后正常的肠管容易钻入「苹果皮」形成的「绊马索」中导致出现「上吊」一样的内疝……经过 3 个小时的努力，手术顺利完成。

术后，新生儿科医护人员精心护理，患儿顺利度过了感染关、喂养关等，大便通畅、精神反应好，即将康复出院。

产科主任陈爱华表示，防治出生缺陷是宜昌市「323」出生缺陷防治攻坚行动重要内容，先天性小肠闭锁就是比较少见的出生缺陷之一。此次患者宝宝的救治充分体现了出生缺陷的三级预防措施。「女性要重视婚检、孕前检查，怀孕后要及时孕检产检，重视排畸检查，孕 18 到 23 周是最佳的筛查时间。一旦发现问题，可根据情况医生意见看是终止妊娠还是出生后再手术治疗。」

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