横结肠和胃「双下垂」，武大人民医生手术帮助重度便秘患者摆脱「肠道十八弯」

57 岁的周女士长期饱受大便排出不畅、便秘腹胀之苦，每周仅能排便 1 次，反复用药虽稍有缓解，但是停药后症状会比用药之前更严重。近期，她在武汉大学人民医院东院胃肠外科就诊后，终于找出「罪魁祸首」——横结肠和胃「双下垂」，并通过精妙手术成功恢复正常排便。

周女士入院后，经过无痛胃肠镜、大肠造影等检查，东院胃肠外科王琦副教授发现，她患有重度结肠脱垂，是导致她长期便秘的主要原因。除了横结肠脱垂，她还伴有胃下垂，将本来脱垂的横结肠压得更加严重了。

王琦副教授解释，正常的横结肠是横直的，但周女士的横结肠垂下去后，与升结肠+降结肠组合，变成了 M 型的「山路十八弯」。大便如想顺利通过弯弯曲曲的结肠到达肛门，就必须经过「山路十八弯」，所以导致她日常排便非常困难。

对于横结肠脱垂和胃下垂所致的便秘，传统的药物治疗效果有限。深入与周女士沟通后，在东院胃肠外科郑勇斌教授指导下，医疗团队决定采取手术方式来根治，切除部分结肠恢复正常排便功能。

经过术前的全面评估， 4 月底，周女士接受了腹腔镜下「结肠全切除术+回肠-直肠吻合术+胃小弯悬吊术」。术中医疗团队成功取出 1.5 米长的结肠「弯道」，将下垂的胃恢复到正常位置，术后周女士腹部仅留下 4 个 0.5-1 厘米左右的小孔和 1 个约 5 cm 的辅助切口。

王琦副教授介绍，便秘属于常见疾病，其形成与饮食不当、排便习惯不好或者结肠脱垂等原因导致的结肠蠕动缓慢有关。除了这些常见性诱因外，遗传性因素以及年龄衰老等生理性因素也是常见的病因，两种或两种以上因素相互作用可导致该病发作。

他提醒，长期慢性便秘严重影响患者的日常生活和生命质量，切勿掉以轻心，应该及时到医院进行全面的检查和诊断，以便采取有效的治疗措施。