近日，一场突如其来的「致命危机」向 37 岁的湖北人徐某袭来：他因食物引发强烈过敏反应，全身瘙痒、皮疹，雪上加霜的是因患有糖尿病、冠心病基础疾病，还诱发了他的进行性心源性休克，发生呼吸、心搏骤停，病情极为凶险。
危急时刻，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）重症医学 I 科迅速启动 MDT 救治机制，联手 5 大学科与死神赛跑为他筑起「生命长城」，一步步化解连环杀机。96 小时 ECMO 护航下帮助徐某闯过生死关，重燃生命之光。
37 岁小伙「过敏夺心」，呼吸、心搏骤停
家住湖北黄石的徐某经历了一场罕见的心脏危机。7 月 23 日晚，他因食物引发强烈过敏反应，出现全身瘙痒、皮疹。次日凌晨 4 时，症状加重，出现舌头麻木、言语不清，经黄石当地医院紧急抗过敏处理，徐某症状短暂缓解后病情又迅速恶化。
清晨 6 时，徐某突然发生呼吸、心搏骤停，医护人员立即进行心肺复苏，抢救持续 2 小时后心跳才逐渐恢复。心电图显示：急性广泛前壁心肌梗死，随时都有生命危险。
年轻的生命悬于一线。24 日上午，当地医院紧急求助武汉大学人民医院重症医学 I 科副主任邹捍东。
结合「过敏反应-休克-心搏骤停-心肌梗死」的快速进展，邹捍东主任医师精准诊断其为 Kounis 综合征——因严重过敏反应导致冠脉痉挛或闭塞，进而诱发心肌梗死甚至猝死的罕见急症。徐某紧急转入武汉大学人民医院重症医学 I 科救治，入科时他血压极低（60/40 mmHg）、心脏濒临再次停跳，床边心脏超声显示心脏收缩功能严重受损（左室射血分数仅有 20%）。
结合徐某患有糖尿病、冠心病基础疾病，又遭遇进行性心源性休克等病情，专家团队判断常规治疗已无法挽救生命，重症医学科 ECMO 团队果断启动体外膜肺氧合支持。
通过体外膜肺系统，人工心肺机接管衰竭的心肺功能，徐某的血液被引出体外氧合后泵回体内，监护仪上血压终于逐渐稳住了。
多学科协同筑起生命长城，化解连环杀机
ECMO 的生命支持，为进一步治疗挽救生命提供了可能。25 日凌晨，心血管医院王梦龙副教授带领介入团队，在 ECMO 保护下紧急进行冠状动脉造影，发现供应前壁心肌的关键冠脉严重闭塞。
专家团队迅速实施急诊 PCI 手术，通过导丝穿越闭塞段，行球囊扩张并精准注射解痉药物及抗血小板药物，营养心脏的血流逐渐恢复了。
ECMO 支持期间，武汉大学人民医院多学科团队昼夜坚守，联手应对多重并发症：针对急性肾衰，肾内科启动连续肾脏替代治疗（CRRT），实现 24 小时持续血液净化；针对超级细菌导致的重症肺炎和脓毒症，感染科选用精准的抗生素治疗进行感染控制；发现右肺破裂漏气，胸外科专家及时实施胸腔闭式引流术解除压迫；针对心搏骤停后的脑损伤，神经内科持续亚低温治疗及神经营养药物保护脑功能。
96 小时 ECMO 护航，生命之光重燃
经过 96 小时 ECMO 护航、PCI 根治及多方支持，徐某生命迎来转机：心功能显著恢复，符合撤机条件，成功撤除 ECMO。7 月 31 日他成功拔除气管插管，恢复自主呼吸，意识逐渐清醒，能遵医嘱进行简单活动，生命体征平稳，感染得到有效控制。
8 月 1 日，经过武汉大学人民医院重症医学科、心内科、心外科、肾内科专家团队 8 个日夜的紧密协作，徐某终于脱离生命危险，转到普通病房继续康复治疗，不日即将出院。
严重过敏（食物、药物等）可能诱发「过敏夺心」（Kounis 综合征），引发冠脉痉挛、心肌梗死及心搏骤停，抢救黄金时间仅 3 小时。邹捍东主任医师提醒，发生皮肤瘙痒、红斑，伴呼吸困难、胸闷、喉咙紧缩、头晕、乏力、意识模糊、血压骤降时，应立即拨打 120 求救。有基础疾病的高危人群应携带并熟练使用肾上腺素自动注射笔，这是逆转过敏性休克及冠脉痉挛的关键武器。
重症医学 I 科主任詹丽英教授表示，此次救治成功归因于三大核心因素：一是精准诊断，快速识别罕见致命的「Kounis 综合征」，为靶向治疗奠定基础；二是技术突破，96 小时稳定运行的 ECMO 支持，急诊 PCI 联合药物解痉及抗血小板治疗，CRRT 和精准抗感染策略；三是多学科协同，MDT 团队密切合作，快速响应，争分夺秒救治生命。
面对「过敏夺心」这一危及生命的急症，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）重症医学科树立起罕见危重症治疗新标杆，以科技之力挑战生命绝境，始终守护生命的坚实防线。
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