【一医·医者红】ICE 冷静施救、重启生命之光

2025 年 3 月 21 日下午，湘潭市第一人民医院急诊医学科经历了一场扣人心弦的生命救援行动。

医务人员通过采用 ICE（I:IABP 主动脉内球囊反搏术、C:CPR 心肺复苏术、E:ECMO 体外膜肺氧合治疗术）方案冷静施救，成功挽救了一名急性心肌梗死、心源性休克并发呼吸心跳骤停的患者。我院是省内少数几家具备在急诊医学科开展心跳骤停后 ECMO 治疗以及在其辅助下行 PCI 治疗能力的医院。此次 ICE 施救标志着我院在急危重症救治能力、胸痛中心建设方面达到了新的高度。

患者张某（化名）因突发胸痛，在家人的陪同下紧急🚑送入我院急诊医学科，初步诊断为急性下壁心肌梗死。在紧急准备进行冠脉介入手术的过程中，患者突发室颤并出现呼吸心跳骤停。急诊团队迅速启动「心肺复苏+电除颤+气管插管呼吸机通气」（CPR）标准化抢救流程，但患者仍无法维持有效循环。

在这一危急时刻，ECMO 团队在急诊医学科主任张旭的指挥下迅速响应，重症医学科副主任杨尚达、护士长王珍，心血管内科主任周诗波、二病区主任鲁邦福，介入手术室护士长陈凯等医护团队迅速赶到抢救现场。通过提前预置中心静脉导管、预充管道同步预装等优化流程，团队仅用不到 30 分钟便成功建立了体外生命支持系统（ECMO），为后续的治疗赢得了宝贵的时间。

ECMO 上机后，急诊医护团队迅速将患者送往介入室，心血管内科主任周诗波带领团队立即进行冠脉造影，确定「罪犯血管」为右冠状动脉，仅用不到 10 分钟便成功置入支架，恢复了患者的血流。为了进一步改善冠脉血流，同时给予了主动脉内球囊反搏（IABP）治疗，患者的各项生命体征明显好转。目前患者的乳酸水平已恢复正常，对疼痛刺激有反应，正在 ICU 接受高级生命支持、目标体温管理、早期营养支持等全面的重症治疗，期待患者能够早日康复出院❤️。

我院急诊医学科始终秉持「生命至上，患者第一」的理念，不断提升急诊急救能力，加强急诊五大中心建设，致力于打造急诊急救一体化平台，为人民群众提供更加优质、高效的医疗服务，为「健康湘潭」贡献一医力量。