日前,绵阳市中心医院内分泌代谢科与骨科正式组建FLS(Fracture Liaison Service)骨折联络服务联盟,创新推出多学科一体化骨质疏松骨折全周期管理模式。此举旨在破解骨折治疗与慢病管理长期脱节的临床困局,为日益增多的老年脆性骨折患者搭建从“接骨”到“强骨”的闭环诊疗路径。
临床痛点催生模式革新
随着人口老龄化加剧,骨质疏松已成为老年群体隐匿性极高的健康威胁。临床数据显示,因骨质疏松诱发的脆性骨折病例逐年攀升,但传统骨科诊疗多聚焦于创伤复位与手术固定,受限于工作节奏,骨质疏松的系统筛查、药物干预及长期随访往往难以落实。许多患者在骨折愈合出院后,原发骨量流失问题仍未得到有效控制,导致反复骨折、生活质量持续下降。
打通协作“第一公里”

联盟成立后即设立专职FLS联络员,常态化进驻骨科开展业务对接。利用骨科早交班时段,FLS联络员系统讲授《骨科住院患者骨质疏松筛查与诊断方案》,将复杂的诊疗指南转化为“筛查—诊断—干预”标准化闭环流程,结合真实病例解析,确保临床实操性强、可复制性高。骨科全体医护积极参与培训,对多学科协同模式形成高度共识。
一站式解决就医难题

在理论培训基础上,联盟已将联合查房纳入骨科日常医疗流程。内分泌代谢科医师与骨科主管医师共同床旁评估患者骨松风险、判读骨密度报告,并围绕围手术期制定个体化抗骨松方案。床旁健康宣教同步开展,为患者及家属详细讲解用药规范、营养支持和日常防护要点。
此举有效化解了以往患者的多重痛点:不需另行挂号转科,老年患者无需反复奔波;骨折手术与骨松治疗同步推进;出院后纳入专属随访体系,动态监测骨量变化,及时调整方案,从根本上降低再骨折风险。
筑牢老年骨骼健康屏障
FLS联盟运行以来,已将多学科协作理念切实转化为临床便利。下一步,内分泌代谢科与骨科将继续优化全周期管理流程,推动骨松筛查端口前移,细化随访节点,力求让每一位脆性骨折患者不仅“接好骨头”,更“强筋健骨”,为辖区老年群体构筑坚实的骨骼健康防线。
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