孩子，你怎么胳膊肘朝外拐呢？

「杨主任，我家孩子的胳膊肘怎么总是朝外拐呢？」

难道这就是俗话说的「胳膊肘往外拐， 掉炮往里打」？

一位焦急万分的母亲，领着 10 岁的女儿小红来到郑州市中心医院骨科二病区主任杨建义的诊室。

杨建义主任：

孩子的肘关节是不是以前受过伤？

小红妈妈：

是的，当时胳膊肘受伤后，慢慢就不疼了，后来受伤的这边胳膊肘慢慢开始朝外拐，孩子越大越明显。

杨建义主任：

这种「胳膊肘朝外拐」，其实叫做肘内翻畸形。正常人体掌心向前使肘关节保持自然伸直时前臂轴线与上臂轴线并不在一条直线上。

这是正常肘关节，存在 7 度提携角

上臂轴线向下的延长线与前臂轴线会形成一定角度，男性一般为 5 到 10 度，女性一般为 10 到 15 度，此角度被称为提携角。

而人体肘关节提携角小于 0 度，被称为肘内翻畸形。小红左侧肘关节出现严重的肘内翻畸形，外观上看起来，真的是胳膊肘「朝外拐」呢！

肘关节 X 线检查影像提示：小红左侧肘关节肘内翻畸形

肘内翻畸形，你了解多少？

这种病好发人群为肘关节损伤后的 4~8 岁儿童。大多数轻度肘内翻畸形患者除肘关节畸形外没有明显其他症状，容易忽视早期的治疗，导致肘内翻逐渐加重。

肘内翻畸形需要及时治疗

如果不及时治疗，有一定几率出现并发症，比如：会出现不同程度的肘关节力量不足、疼痛、活动后弹响。随着年龄的增长，甚至出现骨性关节炎（造成不可逆的损伤），出现手部麻木，放射性疼痛等症状。

杨建义

轻中度肘内翻畸形患者需要长期持续性的保守治疗，而对于重度肘内翻畸形患者，甚至是出现并发症的患者，应积极采取手术治疗。

考虑小红肘内翻畸形严重，严重影响美观，保守治疗无效，杨建义主任为小红进行了左侧肱骨远端楔形截骨矫形手术治疗。

术后通过功能康复训练治疗，预防关节僵硬，促进痊愈。通过物理治疗、局部理疗、电磁疗等，改善关节血液循环，促进术后恢复。

很快小红出院了，回家后继续康复锻炼，现在，孩子的胳膊终于伸直了！

为了不让孩子胳膊肘「朝外拐」应该怎么预防呢？

杨建义主任温馨提醒：

肘内翻畸形病因多为肘关节损伤，包括肱骨髁上骨折、肱骨远端骨骺损伤、肱骨内髁骨折后复位不良等，这些疾病名称您记不住也没关系，但是有一点您一定要注意，如有肘关节受伤，一定不能麻痹大意，最好尽快前往医院就诊。

如果您家的孩子胳膊肘以前受过伤，即使现在不疼了，但是发现胳膊肘「朝外拐」， 与健康一侧肘关节角度出现明显差异，也应及时就诊。

有了健康的手臂，才能拥抱美好。

*声明：本内容仅代表文章来源方观点，不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。

题图来源：郑州市中心医院