「时间就是生命」，这句话在医学领域尤为贴切。对于患者来说，早一分钟确诊，就意味着多一分治愈的希望。近期，在上海百汇医院一位患者案例中，我们通过一站式影像服务，将病变发现、病因诊断、肿瘤分期等关键步骤压缩到数小时内完成，为患者争取了宝贵的治疗时间。
病情初现：乏力背后的危机
60 岁的 L 先生最近总感到乏力，右侧肢体活动也变得不太灵活。起初，他以为这只是年纪大了的正常现象，但为了保险起见，他来到上海百汇医院进行脑血管健康筛查。
在问诊过程中，医生敏锐地察觉到 L 先生的症状可能与更严重的病有关。肢体活动障碍和认知功能障碍，往往是脑血管疾病、神经系统退行性疾病，甚至是肿瘤性病变的信号。为了尽快查明病因，医生与家属沟通后，决定为李 L 先生增加 MRI 头颅平扫。
精准诊断：多学科协作的力量
检查结束后，影像科医生立即对结果进行了详细分析。MRI 显示，L 先生大脑左侧基底节区存在明显占位，周围脑实质水肿，且肿块呈现环形弥散受限（图一）。这一结果提示，L 先生很可能患有脑肿瘤。
更令人担忧的是，头颈部血管检查还发现 L 先生上胸部有多发肿大的淋巴结。结合影像学特征，医生怀疑这可能是转移性病变。因为肺癌脑转移发生的概率最高 [1]，在与患者充分沟通并取得同意后，我们即刻为 L 先生安排了胸部 CT 平扫。
快速确诊：肺癌脑转移的真相
胸部 CT 结果显示，L 先生右肺门区域存在明显肿块，导致右肺中叶出现阻塞性肺炎和阻塞性肺气肿。此外，纵膈部位多发淋巴结肿大，部分淋巴结甚至出现融合（图二）。通过三维重建技术，医生发现肿块已跨越斜裂生长，侵及右肺中叶及下叶（图三）。
至此，影像学检查基本确定 L 先生患有右肺门恶性肿瘤伴纵膈淋巴结转移及脑转移。为了进一步明确肿瘤分期，医院当天为 L 李先生安排了 PET/CT 检查。结果显示，右肺门肿块、纵膈淋巴结及脑部肿块的 FDG 代谢水平异常增高，提示肿瘤恶性程度较高。幸运的是，全身其他部位未见明显转移性病灶，这为后续治疗提供了积极信号。
高效治疗：一站式服务的优势
从发现脑部病变到确诊肺癌脑转移并明确肿瘤分期，所有检查均在 1 天之内完成，整个过程仅耗时数小时。这种高效精准的检查模式，不仅缩短了患者的等待时间，还避免了不必要的重复检查，极大地减轻了患者的心理和生理负担。
得益于高质量的影像资料，肿瘤科专家迅速明确了诊断，并制定了针对性的治疗方案。这一快速诊断成果，离不开多学科团队（MDT）的无缝协作。神经科、放射科、核医学科的专家们凭借丰富的经验和专业知识，为精准诊断提供了有力支持。
L 先生能够实现快速精准诊断，离不开上海百汇医院先进的影像检查设备。医院配备了超声、X-ray、钼靶、骨密度测量、双源双能 CT、3.0T MRI、PET/CT 及 PET/MR 等全方位检查设备，为病变的早期发现、精准诊断及肿瘤分期提供了全面的技术支持。
特别值得一提的是，医院还提供头-颈-心 CT 血管联合扫描服务。这项技术能够一站式完成心脑血管的全面检查，在单次检查中对多个重要血管区域进行成像，包括头颈部血管和冠状动脉。这种一站式检查流程不仅减少了患者接受多次扫描的需求，还降低了辐射和造影剂的使用，提高了检查的安全性和效率。
结语：为生命争分夺秒
L 先生的就医经历，充分展现了上海百汇医院一站式影像服务的卓越优势。通过高效流畅的检查流程、先进精准的诊断设备以及多学科团队的紧密协作，我们能够在数小时内完成复杂的病因诊断与肿瘤分期，为患者争取宝贵的治疗时间。
如果您或您的家人有类似症状，请及时就医。早发现、早诊断、早治疗，是战胜疾病的关键。
参考文献：
1. Patricia Sacks.Epidemiology of Brain Metastases.Neurosurg Clin N Am.2020 Oct;31(4):481-488.
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