膀胱癌是尿 泌系统常见的恶性肿瘤，在中老年人群中发病率尤为显著。其典型临床表现为 无痛性肉眼血尿，即患者排尿时尿液呈红色或洗肉水样，但无排尿疼痛感。这一症状常被忽视，导致许多患者在确诊时已进入中晚期，显著增加了治疗的难度与复杂性。
病例分析：复杂复发患者的诊疗历程
一位来自黑龙江的 67 岁男性患者，因反复无痛性肉眼血尿就医，确诊为膀胱癌。自 2009 年起，患者曾多次接受手术治疗，包括经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）和根治性全膀胱切除术。2024 年，患者出现尿道流血症状，经检查证实为尿道肿瘤复发。2025 年，因病情复杂，患者辗转求医后选择在百汇医院接受进一步诊治。
在百汇医院，患者接受了系统化的术前评估：
1. 全面影像学检查：评估肿瘤范围及转移情况；
2. 精准病理诊断：明确复发肿瘤的性质；
3. 多学科会诊（MDT）：泌尿外科联合心内科、麻醉科、肿瘤科等相关科室专家共同讨论，制定最优手术及围手术期管理方案。
经评估确认手术指征后，患者在完善的术前准备下接受了针对性的手术治疗，手术过程顺利。术后转入重症监护室（ICU），接受了规范的抗感染、抗凝治疗及生命体征监护，病情平稳后转回普通病房，恢复良好。
治疗方法膀胱癌的预防与早期发现
膀胱癌的高危人群主要包括：
中老年人；
长期吸烟者；
长期接触特定化学物质者（如芳香胺类物质，常见于染料、橡胶、皮革、印刷、油漆等行业）；
有膀胱癌家族史者。
预防与早期发现的关键措施：
1. 定期健康体检：尤其对于中老年及高危人群，建议每年进行泌尿系统专项检查，包括尿常规、泌尿系统超声等。
2. 高度警惕典型症状：一旦出现无痛性肉眼血尿，必须立即就医，进行深入检查（如膀胱镜、尿脱落细胞学、影像学等）。
3. 倡导健康生活方式：
戒烟：吸烟是明确的膀胱癌危险因素；
避免接触有害化学物：工作中做好防护，减少职业暴露风险；
适量饮水：有助于稀释尿液中的潜在致癌物。
4. 针对性早期筛查：对于高危人群，医生可能会建议定期进行膀胱镜检查或尿液细胞学/分子标志物检测，以实现病变的早期发现。
结语
膀胱癌虽属严重疾病，但早期诊断和规范化、个体化的精准治疗能显著提高治愈率与生存质量。我们呼吁公众提高健康意识，重视早期症状，高危人群积极参与筛查，以期在疾病早期阶段获得最佳干预时机，共同守护泌尿健康。
上海百汇医院院长万里军表示："我们始终以成为全球最值得信赖的医疗服务机构为愿景，践行患者至上的核心价值观。在膀胱癌防治领域，百汇医院将持续整合国际前沿技术与人文关怀，用同心协力的团队力量和追求卓越的创新精神，为每一位患者提供典范式医疗服务，真正实现关爱生命，赋能医疗的使命。"
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