孩子鼻窦炎，日常怎么护理鼻子？孩子无缘无故流鼻血，是不是鼻粘膜太薄了？孩子总眨眼睛，这和鼻炎有关系吗？
想知道答案，那就一起读下去吧！
Q1
3 岁男宝，每个月流一次鼻血，持续了一年。查了过敏原没过敏事项，父母没鼻炎，外公有，去看医生结果是鼻窦炎。
请问日常需要怎么护理鼻子比较好（夏天开空调比较多，会开加湿器）？
针对 3 岁男宝每个月流一次鼻血且持续一年的情况，已排除过敏因素，且父母无鼻炎但外公有鼻炎，经过医生检查，诊断为鼻窦炎。
在夏天开空调较多且使用加湿器的情况下，以下是一些日常护理鼻子的建议：
1 环境调整
控制室内湿度：使用加湿器时，要确保室内湿度保持在适宜范围内，一般建议在 50%～60% 之间。过湿或过干的环境都可能对鼻腔黏膜造成不利影响。
定期清洁加湿器：加湿器中的水容易滋生细菌，因此需要定期清洁加湿器，避免细菌随加湿的雾气进入鼻腔
空调温度适宜：避免室内温度过低，一般建议在 26℃ 左右，以减少鼻腔黏膜受到的刺激。
2 生活习惯
避免抠鼻：教育孩子不要用手抠鼻子，以免损伤鼻腔黏膜，引发鼻出血。
正确擤鼻涕：指导孩子学会正确擤鼻涕的方法，即按住一侧鼻孔，轻轻擤出另一侧鼻腔的鼻涕，避免用力过猛
饮食调整：保证孩子摄入充足的水分和营养均衡的食物，如新鲜水果和绿叶蔬菜，有助于鼻腔黏膜的修复和止血。
3 鼻腔护理
鼻腔冲洗：在医生指导下，可以使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，有助于清除鼻腔内的分泌物和过敏原，减少鼻腔炎症。但需要注意的是，冲洗时要避免用力过猛，以免损伤鼻腔黏膜。
4 定期检查和随访
定期复查：定期带孩子到医院进行鼻腔检查，了解鼻窦炎的恢复情况，及时调整治疗方案。
记录病情：家长可以记录孩子流鼻血的时间、频率、出血量、有无诱因（如挖鼻）等信息，以便医生更好地评估病情。
5 其他注意事项
避免外伤：注意保护孩子的鼻子，避免受到外伤导致鼻出血。
增强体质：鼓励孩子进行适当的户外活动，增强体质，提高免疫力，减少上呼吸道感染等疾病的发生。
Q2
4 岁男宝，总是无缘无故流鼻血，医院检查了说是抠鼻子抠的，但孩子在路上走着路就流鼻血，请问是不是鼻膜太薄了？
儿童鼻出血的病因很多，从自限性的鼻黏膜刺激到危及生命的肿瘤都有可能。常见原因包括：鼻黏膜干燥、创伤、异物和鼻炎（过敏、感染或黏膜刺激相关）。根据 uptodate，儿童鼻出血最常见的原因是抠鼻子和空气干燥刺激。
1 局部原因
创伤：
鼻出血儿童中，常见因挖鼻孔导致的鼻中隔创伤，但经常没有人看到挖鼻孔的行为；
头面部创伤如机动车事故、运动损伤、故意伤害和家庭伤害引起，可能导致严重出血；
当鼻出血为单侧并伴有恶臭鼻分泌物时，需要怀疑鼻腔异物；
儿童虐待也可能造成鼻出血；
其他原因如鼻腔手术后或经鼻气管插管等。
黏膜刺激：很多因素都可能刺激鼻黏膜，包括湿度改变、上呼吸道病毒或细菌感染、慢性鼻炎且经常擤鼻涕及鼻黏膜血供和脆性增加、长期使用鼻喷雾剂或导致干燥的药物、接触刺激性物质如烟草烟雾、挥发性吸入剂等。无论是鼻窦炎、过敏性鼻炎还是其他类型的鼻炎，都可能导致鼻腔黏膜的炎症和充血，增加鼻出血的风险。
鼻腔解剖结构异常：如鼻中隔偏曲，鼻中隔偏曲会导致偏曲侧的鼻腔黏膜更容易干燥和受损，从而引发鼻出血。
肿瘤：鼻腔肿瘤常引起单侧鼻腔症状，如间歇性鼻出血、恶臭分泌物、鼻塞或嗅觉改变。
2 全身性原因
儿童鼻出血的全身性原因包括出血倾向、血管疾病、肿瘤、药物、炎症性疾病和高血压等。极少数情况下，鼻出血为全身性疾病的唯一表现。
3 其他因素
如饮食不均衡，儿童挑食、偏食等不良饮食习惯可能营养不良，进而影响鼻腔黏膜的健康和修复能力。
总之，儿童鼻出血的原因多种多样，除了抠鼻子和空气干燥外，还包括鼻腔炎症、鼻腔创伤、鼻腔解剖结构异常、全身性疾病、药物以及其他多种因素。因此，在儿童出现鼻出血时，需要综合考虑这些因素，寻找病因。
孩子经医生检查，考虑抠鼻损伤鼻粘膜导致鼻出血，符合儿童鼻出血的最常见的原因。鼻粘膜薄只是一个比较通俗的说法，并不是确切的原因。如果儿童鼻出血症状持续或加重，建议及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
Q3
小孩之前有鼻炎，去年 12 月感冒后开始眨眼睛，看医生说是抽动，一直吃中药，到了今年 2 月份就没眨眼了。
但今年 5 月发烧感冒后又开始眨眼睛了，又吃中药两个月，才开始少眨眼。请问是跟鼻炎有关系吗？
小孩在感冒、鼻炎期间出现眨眼睛的情况，并且在治疗后有所缓解，但在再次感冒后又复发，眨眼确实可能与鼻炎有一定的关联。
1 鼻炎与眨眼睛的关系
炎症刺激：过敏性或慢性鼻炎，会导致鼻腔内出现炎症反应，可能引发瘙痒、疼痛等症状。为了缓解这些不适感，儿童可能会通过频繁眨眼、耸鼻来减轻眼部或鼻部不适。
过敏性结膜炎：过敏性鼻炎常常伴随过敏性结膜炎，因为过敏原不仅影响鼻腔，还可能影响眼部，导致结膜充血、眼痒等症状，从而诱发频繁眨眼。
鼻眼关联：鼻腔与眼眶相邻，鼻腔内的炎症可能会通过鼻泪管等结构对眼部产生影响，进一步导致眨眼症状的出现。
小朋友在 23 年 12 月感冒并伴有鼻炎时开始眨眼睛，由于感冒后很容易引起急性鼻炎、鼻窦炎，这很可能与鼻炎引起的眼部不适有关。虽然医生诊断为抽动，但这也可能是在鼻炎症状影响下的一种表现。
吃中药后眨眼症状得到缓解，可能是由于随时间推移，鼻炎症状的自然改善有关。在今年 5 月再次感冒，眨眼症状复发，可能由于感冒导致再次急性鼻炎或鼻窦炎，导致眨眼症状复发。
2 医生建议
耳鼻喉科检查：如明确有鼻炎或鼻窦炎，应积极治疗，减轻鼻腔内的炎症，可能有助于缓解眨眼症状。
眼科检查：建议带小朋友到眼科进行专业检查，排除其他眼部疾病的可能性，如结膜炎、角膜炎等。
尽量避免小孩接触已知的过敏原和刺激性物质，以减少鼻炎和眨眼症状的发作。
综上所述，小孩在感冒、鼻炎期间出现的眨眼症状很可能与鼻炎有关。因此，在治疗过程中应重点关注鼻炎的控制和眼部症状的缓解。
* 图片来源：包图网、站酷
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