这种「蚯蚓」影响生育 男性要重视

说起静脉曲张

大家第一反应就是

爬在腿上的「蚯蚓」

对于男性来说

还有一种特殊的静脉曲张

叫做 精索静脉曲张

不仅引起「重要部位」胀痛

还是导致不孕的主要因素之一

前不久

苏州京东方医院

联合上海专家

成功开展了显微镜下微创手术

为男青年小余（化姓）

消除了精索静脉曲张

「重要部位」疼痛多年

原来是这里静脉曲张

30 岁的小余四年前开始阴囊胀痛不适，症状时轻时重。近半年疼痛越来越频繁，程度越来越重，他便来到苏州京东方医院泌尿外科就诊。阴囊彩超提示：双侧精索静脉曲张。「正常情况下，精索静脉的直径应该在 1.8 毫米以下，但超声显示患者血管直径最大处超过了 3.5 毫米」，徐斌先主任介绍，查体发现精索静脉曲张像蚯蚓一样趴在小余双侧睾丸附近，实验室检查显示，精索静脉曲张已经引起了弱精子症。

徐主任建议小余接受显微镜微创手术，将所有曲张的精索静脉结扎，显微镜手术可以更清楚辨认动静脉，避免淋巴管误扎，精准操作，不会影响正常的生理功能。为确保手术成功，徐斌先主任邀请上海交通大学新华医院钱小强博士共同手术。

血管被「撑大」

精索静脉曲张是可以治好的

精索静脉曲张就是精索中的静脉血管病变，由于各种原因，静脉血一直没有回流到心脏，长期「滞留」在精索静脉中导致血管被「撑大」。它可以造成睾丸坠胀，周围疼痛，如果影响到睾丸的生精功能，就可能导致精液质量改变，乃至不育。

对于不同曲张程度的患者，一般会给不同的治疗建议。

没有症状或症状较轻的患者： 可以先暂时观察、多注意休息每 1～2 年进行一次精液常规分析。

曲张程度比较重的患者： 服用西药治疗只能起到缓解和辅助治疗的效果，不能从根本上解决问题，手术治疗是目前对于中重度精索静脉曲张患者的最主要治疗方式。

编辑 | 鞠娜

责编 | 张晶

审核 | 李仲娟