8 月 31 日，成都京东方医院妇产科团队实施首例保留胎膜囊剖宫产术（En-Caule 剖宫产术）。在超声科、麻醉科、新生儿科等多学科紧密协作下，产妇顺利娩出一名体重 3530 克的健康男婴，术中生命体征平稳，术后恢复良好。因宝宝出生时仍完整包裹在透明羊膜囊内，宛如一颗晶莹剔透的「水晶球」，这个特殊的「出场方式」，被大家爱称为「水晶宝宝」。
层层风险 瘢痕子宫叠加巨大儿遗传史
产妇 36 岁，有巨大儿遗传及分娩史，一胎为剖宫产，属于瘢痕子宫。二胎孕 30 周时，成都京东方医院超声科检查发现其子宫瘢痕处肌层极薄，同时胎儿偏大、羊水偏多，孕晚期需格外关注子宫破裂风险。多重高危因素叠加，对母婴安全构成严峻挑战。
孕 33 周时，产妇出现频繁宫缩，妇产科团队高度重视，建议产妇住院治疗，密切监测子宫下段情况，并在严密监护下继续保胎至胎儿更成熟。经过综合评估，团队决定在孕 37 周+2 时择期行剖宫产手术，并针对术中可能出现的多种情况做好了充分预案。
毫米级操作 完整「带壳」娩出
术中，妇产科副主任医师梁叆琳、主治医师张君发现产妇子宫下段瘢痕菲薄，仅见浆膜层，透过浆膜层可以看到活动的胎足。在传统剖宫产「先破膜、再取胎」与保留胎膜囊「完整娩出」之间，妇产科团队当机立断，迅速调整策略，决定施行后者。 这是一场精细的「绣花功夫」——医生需在不刺破胎膜的情况下，将胎儿与羊水一并完整娩出。术中，团队精细操作，轻柔游离前羊膜囊、稳妥上托胎儿先露部、缓慢轻压宫底，最终将胎儿连同完整羊膜囊成功「带壳」娩出。男婴身长 52 厘米，体重 3530 克，新生儿评分良好，产妇术后恢复状况良好。
多学科协作 智慧医疗为生命护航
本次高难度手术的成功，离不开超声科的前期「侦察」、麻醉科的全程生命支持、新生儿科的接力守护，更离不开妇产科团队在术中的准确判断。多学科团队共同筑起守护母婴的坚固防线。这是成都京东方医院「大综合、强专科」学科优势和多学科诊疗（MDT）模式的又一次生动实践。
健康科普
什么是保留胎膜囊剖宫产术
据成都京东方医院妇产科专家介绍，保留胎膜囊剖宫产术（En-Caule 剖宫产术）是一种特殊的剖宫产术式。传统剖宫产术需先人工破膜、吸净羊水，再将胎儿取出；而该术式是在胎膜囊未破时，将胎儿连同羊水整体娩出，相当于宝宝带着「天然保护罩」出生。
（采写：曾卓琳）
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