近日，成都京东方医院消化内科团队联合超声科、重症与急诊中心等多学科力量，新开展超声与内镜联合胃造瘘术，为吞咽困难患者的营养支持提供了更安全、微创的新选择。
多学科协作攻坚 临床探索意义深远
新技术的成功开展，离不开多学科团队的紧密协作。
69 岁的李女士鼻咽癌复发后，咽喉部及食管上段严重溃烂，无法经口进食，传统胃造瘘路径均面临挑战。
消化内科徐辉主任牵头，联合超声科邓旦主任、重症与急诊中心韩志礼主任、内镜中心杜丽霞、高山月等组成多学科诊疗团队。团队反复评估患者病情：肿瘤侵犯导致食管通路受阻，无法耐受胃镜；放射引导可能加重其全身炎症反应；开放手术创伤过大。最终，团队决定尝试超声引导下胃造瘘术。
尽管首次操作因胃壁显影困难，最终通过超细胃镜完成手术，但此次探索验证了超声引导技术的可行性。「多学科协作让我们能从不同维度评估风险、优化方案。」徐辉主任表示，超声科精准定位、重症团队保障生命体征、消化内科主导操作，这种模式为新技术落地提供了安全保障。
据了解，吞咽困难常见于脑卒中、渐冻症、帕金森病等神经系统疾病，以及食管癌、鼻咽癌等头颈部肿瘤患者。这类患者若无法及时获得营养支持，将迅速出现营养不良、免疫力下降，加剧病情恶化。
徐辉主任指出，超声引导下胃造瘘术（PUG）的适用范围远超传统技术：「理论上，只要超声能定位到胃壁，就能实施手术，这让更多『难啃的硬骨头』患者看到希望。」
目前，成都京东方医院已为该技术建立标准化操作流程，后续将进一步优化超声定位精度，扩大临床应用。「这项技术的推广，有望改写吞咽困难患者营养支持的治疗格局。」徐辉主任表示，医院将持续探索多学科协作模式，让微创、安全的医疗技术惠及更多患者。
此次技术突破，不仅是成都京东方医院在消化介入领域的重要进展，更体现了多学科协作在医学创新中的核心价值，为复杂病例的诊疗提供了可借鉴的范本。（文/陈默 毛一冰）
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