发布于:2023-02-06
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鱼刺卡在喉咙里,别再喝醋吞米饭啦!一不小心还会有致命危险!

假期团聚,本是个其乐融融的好日子,但很多朋友在享受美味的同时,可能都有被鱼刺卡住的经历。但总有些「心大」的人认为这并不可怕,用土方法都能解决:喝醋、用饭吞咽、使劲按压就能解决。

如果你这样认为就大错特错了!这样的方法操作不当,不仅不能把卡喉的鱼刺弄出来,还可能一不小心造成更严重的后果!

土办法不可取,及时就医险些酿成大祸

就在上周的一个深夜十一点,湖南妇女儿童医院耳鼻喉科就接收了一位 39 岁被鱼刺卡喉的患者刘女士(化名),刘女士来就诊时,脸色惨白,精神状态很差。

陪同来的丈夫告诉李伟主任,妻子在 3 小时前和家人聚餐时喝了一碗鱼汤,不小心把碗里面一小块鱼骨给吞了下去,当时家里人就给她用了土办法,喝了一碗醋下去想着可以起到软化的作用,但半小时过去了,刘女士还是一吞口水就难受;丈夫又给她拍了拍背,这一拍让刘女士不仅咳嗽加重了起来,甚至出现了呕吐的现象,吓得家人赶紧带着她来了医院。

李伟主任在给刘女士完善了食道 CT 检查后,提示存在明显的食道异物,于是紧急在急诊室进行了异物取出手术,手术顺利结束,李伟主任在刘女士喉部取出了一块和注射器粗细相当的鱼骨,主任告诉刘女士及家人,那些所谓的土办法都是没有科学依据,且实施起来还会造成严重的不良影响,一定要慎重,遇到这种情况及时就医才是关键。

鱼刺卡在喉咙里,别再喝醋吞米饭啦!一不小心还会有致命危险!

鱼刺一般会卡在哪里?

人体食管有三处很狭窄:第一处是食道入口处;第二处在食道入口后 7 厘米左右,这里的食管外贴着主动脉弓;第三处则是食管与胃连接的地方。

事故多发地段:第一处,肉眼可见的喉咙处,扁桃体、舌根这些地方。如果鱼刺卡在这里会引起吞咽困难(朋友的鱼刺就是卡在这里了),卡在扁桃体内侧的鱼骨张嘴比较容易发现,如果是扁桃体下极、梨状窝这些地方,就要靠医生来找了。

重大事故多发地段:第二处,是最危险的地方,如果鱼刺刺穿主动脉,可能造成大出血。

事故较少地段:进入胃内的情况非常罕见,能通过重重关卡卡到这么深,也是非常危险的。

鱼刺卡住了,以下做法不可取

1、不要吞饭

不要尝试用饭团、馒头等食物把鱼刺「带」进胃里,因为它们只会把位置较浅的刺推到更深处。位置越深,医生就越难找。如果到了食道,可能就需要通过胃镜、食道镜甚至是开胸来取刺了。

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2、喝醋不能软化鱼刺

不少人认为被鱼刺卡住后,喝点醋能使鱼刺软化进入消化道。但事实却并如此!如果把鱼刺放在醋中浸泡 15 min 以上是可以达到软化效果的,但在卡刺时喝醋,醋仅仅是穿喉而过,并不能将鱼刺浸泡其中,所以并不能软化鱼刺。

3、抠喉咙

有些人想通过剧烈的呕吐反应把鱼刺给吐出来。但别忘鱼刺是尖的,锋利的边缘一旦在催呕的过程中划伤周围的粘膜组织,也是挺危险的。

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总之,以上这些方法都是不可取的。反而可能会把鱼刺带到更深的地方或是刺进更深的组织中,不仅增加了取出鱼刺的难度,还会增加病情的危险性。

不小心被卡,如何在第一时间自救?

很多人喜欢用「喝醋、吞饭、大量喝水等」这类土办法急救把鱼刺逼下去。其实,「吞」这个动作非常危险!可能导致鱼刺插得更深,医生也就越难找,还要靠胃镜或食道镜来取。而喝醋更是不能溶解鱼刺,还有可能刺激脆弱的咽喉和食道黏膜。

有效又安全的方法:

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1、用咳嗽动作,使鱼刺脱落:如果鱼刺小,可以试着用力咳嗽,细小的鱼刺会跟着气流脱落下来。

2、看得到的鱼刺,可以用镊子取:若是卡在肉眼能见到的较浅的位置,可以找个手不抖的朋友用筷子或镊子帮你夹出来,不过最好还是去医院取,毕竟专业的事还是交给专业的人好办。

3、最重要的一点,感到刺痛时还请及时就诊:如果鱼刺很大很硬,感觉颈部、胸部刺痛感强烈,建议即刻就医。

医生会根据鱼刺的大小、深浅及部位给予不同的处理方法:

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①直接取:能看见、位于较浅位置的鱼刺,医生会尝试先在直视下取;

②喉镜取:如果肉眼不可见,或位置太深,或患者有明显恶心、呕吐感,可考虑借助喉镜来取;

③胃镜或食道镜取:若怀疑异物已经进入食道,可根据具体情况通过胃镜或者食道镜取,这时可能需要在全身麻醉状态下进行;

④开胸手术取:若怀疑异物已经穿出咽部或食道,这时候情况就比较危急,就可能需要胸外科的大夫,进行开胸手术了。

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