生命至上，分秒必争。在没有家属签字、没有缴费的情况下，我们选择先救人。
2026 年 7 月 8 日，对于大多数人来说是一个普通的夏日午后，但对于 17 岁的张同学（化名）来说，却是与死神赛跑的一天。
急诊室里的黄金抉择
当天下午，张同学在同学陪同下来到湖南妇女儿童医院 儿内科急诊。他面色苍白，因剧烈腹痛而蜷缩。首诊的 甘容医生 没有放过任何一个细节，凭借丰富的经验，她迅速判断这不是普通的肠胃炎，立即开具了全腹 CT 检查。
CT 室在接到急诊单后十分钟内快速出报告——显示「消化道穿孔、弥漫性腹膜炎」。这意味着患者腹腔已严重感染，随时可能危及生命。甘容医生当即启动急会诊机制，儿外科与普外科迅速响应。
打破常规：没有家属签字的手术
患者年仅 17 岁，属于未成年人。按照常规，手术必须有直系亲属签字。然而，张同学身边只有未成年的同学，家属无法第一时间赶到现场。
时间就是生命——病情已不允许等待！
「本着对孩子治疗有利的原则，特事特办！」黄端阳副院长 在得知情况后果断决策。经儿外科与普外科 刘凡主任 沟通，患者被火速转入普外科。普外科 肖树文主任医师团队 主动担当，为患者开通「绿色通道」。
在没有家属签字、没有缴纳费用的情况下，张同学被推进了手术室。
多学科协作：全院一盘棋
这场手术不仅是对主刀医生技术的考验，更是对全院协作能力的检阅。
·麻醉手术部： 快速完成术前评估，实施全麻+气管插管，保障术中生命体征平稳。
·普外科团队：肖树文主任 带领 鲁德栋医生 主刀，采用腹腔镜微创技术。术中发现患者胃幽门窦处有一约 0.5*0.5 cm 穿孔，腹腔内已有大量脓液及食物残渣。
·检验科与输血科： 做好备血准备，随时应对突发状况。
手术室内，肖树文主任沿胃壁长轴进行浆肌层间断缝合修补；手术室外，各科室严阵以待。
不到两小时，手术顺利完成。从入院到手术结束，这场生命接力高效得令人惊叹。
技术支撑与人文关怀
此次手术的成功，离不开腹腔镜微创技术的成熟应用。仅通过脐上缘小切口置入镜头，创伤小、恢复快，让年轻患者最大程度受益。
从儿内科首诊的精准判断，到影像科的快速报告，再到儿外科的及时转诊、普外科的果断手术，以及麻醉手术部的全程护航——每一个环节都彰显了湖南妇女儿童医院 多学科协作（MDT）的真正实力。
张同学的遭遇并非个例。近年来，消化道穿孔在年轻人群中的发病率呈上升趋势，而夏季更是高发季节。很多人以为胃穿孔是「老胃病」患者的专利，但暴饮暴食、大量饮用冰镇饮料、过度饮酒等行为，都会对胃壁造成剧烈刺激——冷热交替导致胃部剧烈收缩与扩张，胃酸分泌失衡，若本身存在胃溃疡或胃黏膜薄弱点，极易诱发穿孔。
以下行为请务必警惕：
·大量饮用冰镇啤酒、碳酸饮料：低温刺激胃黏膜血管收缩，加重胃缺血，同时碳酸气体增加胃内压力；
·暴饮暴食、进食过快过饱：胃壁过度扩张，薄弱的溃疡面极易被撑破；
·空腹饮酒或过量饮酒：酒精直接损伤胃黏膜屏障，诱发急性胃黏膜病变；
·熬夜加餐、饮食不规律：打乱胃酸分泌节律，长期损伤胃壁。
* 特别提醒家长和年轻人：持续性上腹部剧痛、呕吐、腹部硬如木板，是急腹症的典型信号，一旦出现请立即就医，黄金救治窗口期以小时计算，切勿自行服药止痛、拖延观望。
医者仁心，大爱无疆。在湖南妇女儿童医院，制度是有温度的，技术是有力量的。无论年龄大小、无论家属是否在场，生命至上永远是第一原则。
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