班级群里请假消息不断弹出,草莓医院儿内科候诊室坐满小病号,一张流感预测图正在家长群疯传——这个冬天真的要和病毒「打硬仗」了。「孩子班上已经有五个同学请假了,都是发烧咳嗽。」最近,这句话成了不少家长见面时的开场白。
长沙市疾控中心预测预警团队利用数学模型对 2025-2026 年冬春季流感的流行趋势进行预测:长沙市可能在 12 月 7 日-14 日出现流感流行高峰,预计于 2 月初降至常规水平(见下图)。全人群流感病毒感染率将接近 20%。 这意味着,几乎每五个家庭中就有一个可能遭遇流感侵袭。

今年冬季的呼吸道传染病形势堪称严峻。中国疾控中心最新监测数据揭示了一个不乐观的现实:流感活动正在快速上升,全国整体已达中流行水平,部分省份更是进入高流行阶段。更值得警惕的是,门急诊流感样病例中流感病毒的检出比例已高达 44.8%,而呼吸道合胞病毒、鼻病毒、肠道病毒等多种病原体也在「组团」活动,形成了多病毒共存的复杂局面。
我市情况与全国类似,近期流感报告病例数大幅增加,哨点医院流感样病例流感病毒核酸检测阳性率已突破 50% 大关。当前流行的主要毒株为甲型 H3N2 亚型流感病毒——这种病毒以传播速度快、易变异著称,是流感季里的「难缠对手」。市疾控中心预测预警团队利用数学模型分析后给出了更具体的时间表:我市本流行季流感高峰将出现在 12 月 7 日至 14 日之间, 整体流行水平预计到 2 月初才能逐渐回落。由于传染病流行受众多因素影响,实际情况可能复杂多变,模型预测与实际情况可能存在差异, 这意味着我们面临的挑战可能比预期更加严峻。
冬季是儿童呼吸道传染病的「高发季」,除了流感,还有几种常见传染病需要家长们特别「脸熟」。
1、流感:是当季「头号敌人」,由流感病毒引起,症状比普通感冒「猛烈」得多,常伴有高热、头痛、全身酸痛和乏力。孩子的免疫系统尚在「升级中」,因此更容易「中招」并出现并发症。
2、呼吸道合胞病毒:是婴幼儿的「重点关照对象」,初期症状像感冒,但可能「升级」为支气管炎或肺炎。尤其是在 2 岁以下的小宝宝中,这种病毒的「破坏力」不容小觑。
3、鼻病毒:则是普通感冒的「主力军」,全年都可能「上岗」,但秋冬季节尤为「活跃」。虽然症状相对「温和」,但容易「邀请」细菌感染,引发中耳炎、鼻窦炎等「后续部队」。

4、肺炎支原体感染:近年来「存在感」增强,表现为顽固性咳嗽和反复发热,病程较长,可能引发「支原体肺炎」,在学龄期儿童中较为常见。
5、水痘和手足口病:虽然四季都可能「露面」,但冬季也时有小规模「暴发」。水痘表现为发热和皮疹,手足口病则在口腔、手、足等部位出现疱疹。
为什么孩子总是冬季传染病的「重点目标」?这与他们特殊的「生理配置」密切相关。
1、孩子的免疫系统还处于「建设期」,对多种病原体的「防御工事」尚未完全建成, 抵抗力相对「薄弱」。年龄越小的孩子,这种「防御系统」越需要时间完善。
2、幼儿园和学校是典型的「人群聚集区」,孩子们密切接触,共享玩具和餐具,为病毒传播铺设了「高速公路」。 一个孩子「倒下」,往往很快会「波及」整个班级。
3、孩子的个人卫生习惯还在「养成中」,洗手不彻底、用手揉眼睛、啃咬玩具等「小动作」,都可能成为病毒入侵的「绿色通道」。而寒冷的天气使孩子们更多待在室内,空气流通不足,进一步增加了「交叉感染」的几率。
4、部分孩子存在挑食偏食的「饮食偏好」,导致营养不均衡,影响免疫系统的「正常运转」。 而冬季阳光「缩水」,维生素 D 合成减少,也可能削弱孩子的抵抗力。
面对冬季传染病的「围攻」,预防远比「事后补救」更为重要。以下这些「防护攻略」能有效降低孩子「中招」的风险:
1、疫苗接种是最有效的「防护盾」。流感疫苗需要每年「更新」,因为流感病毒擅长「变装」。我国现已批准上市的流感疫苗包括三价和四价灭活疫苗,建议 6 月龄以上儿童在流感季节前完成接种。除了流感疫苗,按照国家免疫规划程序,及时完成水痘、麻疹、腮腺炎等疫苗的接种,也是给孩子健康上「多重保险」。
2、良好卫生习惯是阻断传播的「防火墙」。教会孩子正确的洗手方法——使用肥皂或洗手液,用流动水冲洗至少 20 秒,特别是在饭前便后、从公共场所回家后。在公共场所,尤其是医院、商场等「密闭空间」,建议为孩子戴上「防护罩」(口罩)。

3、减少带孩子去「人从众」场所的次数,避免与「小病号」密切接触。家庭环境也要保持「清新状态」,定期「换气」(开窗通风),每天至少 2 次,每次 15-30 分钟。 使用加湿器保持室内适宜湿度(50%-60%),避免空气过于干燥刺激呼吸道。
4、均衡营养是增强抵抗力的「基础工程」。保证孩子摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质, 特别是富含维生素 C 的食物,如柑橘类水果、猕猴桃、青椒等。
5、充足的睡眠和适度运动能有效提升孩子的「免疫力等级」。冬季可选择在阳光充足、空气清新的户外进行适度活动,避免剧烈运动导致「电量耗尽」。
当孩子出现不适时,家长需要成为「侦察兵」,学会识别疾病的早期信号,并及时采取正确「应对策略」。
流感通常「来势汹汹」,主要症状为高热(可达 39-40℃)、头痛、全身肌肉酸痛和乏力,而流涕、打喷嚏等呼吸道症状相对「低调」。部分孩子可能出现呕吐、腹泻等消化道「抗议」。普通感冒则多从鼻部症状开始,如打喷嚏、鼻塞、流清涕,发热相对「温和」,全身症状较轻。 咳嗽可能出现在病程的「后半场」。

如果孩子出现以下「警报信号」,应及时就医:
高热不退超过 3 天;
呼吸急促或困难;
精神萎靡、嗜睡或烦躁不安;
拒绝饮水、尿量明显减少;
出现皮疹或皮肤黏膜异常。
孩子生病期间,家庭护理是「重要战场」。 保证充足的休息,提供易消化、营养丰富的「病号餐」,如粥、面条、蔬菜汤等。鼓励孩子多喝水,避免「脱水危机」。使用退热药要「谨慎操作」,体温超过 38.5℃ 且孩子明显不适时才考虑使用,严格按体重计算剂量,避免「过量用药」。特别提醒:切忌给儿童使用阿司匹林退热,以免引发瑞氏综合征。抗生素对病毒感染「无效」,不应随意给孩子服用抗生素。只有在明确细菌感染或有细菌感染高风险时,才应在医生指导下「精准用药」。如果家中有多个孩子,应尽量「隔离」患病儿童,分餐进食,避免「交叉感染」。照料孩子的家长也要注意「自身防护」,勤洗手,必要时戴上口罩。

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