朋友们！人还是不能太早睡
前几天一觉睡醒
朋友圈全被一个 SBTI 测试 占领了
这个号称「MBTI 野生平替版」的沙雕测试
题目离谱到想报警——
「如果你是一只动物，你觉得自己更像？」
A. 高贵冷艳的猫
B. 勤勤恳恳的牛马
C. 在工位上发疯的卡皮巴拉
我认认真真答完 20 题，满怀期待等结果
页面加载……加载……弹出——
「恭喜你！测出人格：哦不人。」
我：？？？这是什么东东？！
看起来很离谱，但又有点合理
「哦不人」心态极度容易崩盘
遇事第一反应「完了完了」
▽
比如：明天周一。哦不！
比如：外卖没送券。哦不！
比如：老板半夜艾特我。哦不！
「哦不人」再容易崩，崩的也只是日常小事
但这个 47 岁的姐姐遇到的事
简直能让「哦不人」原地进化成
「哦！不活了」！
「灵机一动」做肠镜
谁想到……
47 岁的张女士，生活规律，身体一向不错。
没便血、没腹痛、没消瘦。啥感觉都没有。
前几天听朋友说去做了个肠镜，无痛，睡一觉就做完了。张女士心想：要不我也做一个？反正年纪到了，图个放心。
结果出来，她自己都懵了——直肠高级别上皮内瘤变。
虽然看不懂，但直觉告诉她这玩意绝不是什么好东西。
果然，医生说：这是癌的「预备役」。
它还不是癌，但如果放着不管，绝大多数会在几年内演变成癌。
幸运的是，这个阶段被发现，完全有机会在肠镜下直接切除，创伤小、恢复快。
张女士的病变长在直肠，距离肛门只有约 5 厘米。
这个位置很敏感——再往下一点点，就涉及以后能不能保住肛门的难题了。
深夜，四个科室
一场生命接力
这天，消化内科为她安排了肠镜下的直肠肿物 ESD（内镜下黏膜下剥离术）。这种微创手术就像用一把精密的「小铲子」，从肠道内壁把病变完整地铲下来。
可手术做到一半，消化内科发现：这个肿物高度怀疑是恶性。
而且癌组织往往血管异常、生长不规则，随时可能再次大出血。
此时已是晚上 7 点多，消化内科医生立刻拨通了普通外科赵宏峰主任的电话。
赵主任赶到后快速评估：创面很大，术后随时可能大出血。如果等几天常规病理出来再手术，万一期间出血，急诊开腹止血将非常被动，保肛希望渺茫。
他当即拍板：马上送冰冻病理检查。
——也就是在手术中把切下来的组织迅速冷冻、切片、染色，30 分钟内出结果，判断到底是不是癌。
冰冻病理是什么？
常规病理检查需要几天时间，但手术台上等不了。冰冻病理就像「加急快车」——病理科医生在半小时内给出初步诊断，帮助主刀医生决定下一步该切多少、怎么切。这项技术的关键在于，病理医生必须随时待命，哪怕是深夜、凌晨。
如果病理证实是癌，直接做直肠癌根治术——既能彻底切除癌变，又能一劳永逸地解决出血隐患。
病理科张伟华主任接到电话后，二话没说，放下碗筷就往医院赶。她知道，早一分钟出结果，患者就多一分保肛的机会，少一分夜间大出血的风险。
赶到科室，开机、制片、染色、阅片……每一步都争分夺秒。
结果出来了：（直肠肿物）绒毛状-管状腺瘤，伴有高级别上皮内瘤变，局灶癌变。
确认是癌。 这一句话，已经足够让团队做出决断。
团队立刻与张女士家属沟通，家属同意手术。同时联系麻醉科、手术室。
在各方配合下，当晚，全麻下行腹腔镜下超低位直肠癌根治术。
超低位保肛
保住的不仅仅是肛门
超低位直肠癌（肿瘤距肛缘＜5 cm）的保肛治疗，是结直肠外科领域的顶级难题之一。
难在哪里？
张女士的肿物距离肛门只有约 5 厘米。在传统观念里，这么低的直肠癌，很多时候要连肛门一起切掉，患者术后要终身挂着造口袋（粪袋）生活。
但现在的超低位保肛术，借助腹腔镜高清放大的视野，可以在狭小的骨盆里精准分离，完整切除癌变组织，同时保留肛门和控便功能。这对外科医生的技术和心理都是极大的考验。
凭借赵宏峰主任的丰富经验和精湛技术，手术顺利结束。凌晨的灯光下，所有参与抢救的医务人员都长舒一口气。
张女士术后恢复顺利。
遇到这种会令「哦不人」原地崩溃的关键时候，选择 有综合救治能力的大型综合医院 的优势就出来了：
♦︎ 没有 消化内科 的精准诊断，发现不了这个癌前病变；
♦︎ 没有 病理科 的星夜驰援，手术无法在当晚一锤定音；
♦︎ 没有 麻醉科和手术室 的全力配合，超低位保肛术再精湛也无法开展；
♦︎ 没有 普通外科 的果断决策和硬核技术，她很可能失去肛门，也失去一份体面。
在深圳市第四人民医院，这样的故事每天都在发生。
你可能看不到，但他们一直在那里。
为每一个生命，全力以赴。
科普指导：普通外科 周厚宏
科普审核：普通外科 赵宏峰
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