人体腹腔深处有个像十字路口的核心地段——
胰 腺胆道、胰管、肠道三条「主干道」
在这里错综交汇
一旦这里长了东西要动手术
难度不亚于在深南大道晚高峰交叉口
边揪出拥堵，边疏导交通
但绝不可能直接「封路」
得保证每一条「生命通道」不断流
五年从「观察」到「行动」
五年前，深圳的林女士在体检中第一次听说自己胰体尾有个「小东西」。医生建议定期观察，不痛不痒，她也没太在意。
两年后复查，「小东西」悄悄长大了，但她身体仍没什么感觉。直到最近三个月，上腹部开始时不时隐痛，「像有个东西在那里，偶尔刷一下存在感。」这种痛并不剧烈，却足够让人心神不宁。林女士知道，是时候认真面对了。
「蘑菇」与「伞」一场必须精细的分离手术
来到深圳市第四人民医院普通外科，检查结果指向胰体尾肿瘤。
但摆在面前的一个现实难题是：手术，很可能保不住脾脏。
胰腺和脾脏，是一对「好邻居」。胰腺尾部与脾脏的解剖关系图就像一根蘑菇：胰尾是「蘑菇茎」，脾脏是紧挨着的「蘑菇伞」。两者的血管紧密缠绕，共享血供。传统手术中，为彻底切除肿瘤、防止复发，医生常不得不将「茎」和「伞」一并切除。
这个选择虽能根治肿瘤，却让患者永远失去了一个重要的免疫器官。
脾脏一定不能留吗？林女士不太能接受。
在「钥匙孔」里做「微雕」
面对困局，深圳市第四人民医院普通外科赵宏峰主任团队决定挑战更高难度：完整切除肿瘤，同时保住脾脏。
也就是说，面对这个高难度的生命「十字路口」，团队决定不封路、不断流，在保全所有「主干道」通畅的前提下，精准移除病灶。
手术在腹腔镜下进行，仅通过几个「钥匙孔」操作。
在高清放大视野下，医生需要像微雕艺术家一样，在纵横交错的血管网络中，精准分离出供应肿瘤的血管，并完好保留通往脾脏的每一支细小血管。
整个过程必须稳、准、轻。任何毫厘之间的失误，都可能导致脾脏缺血或术中难以控制的大出血。
最终，手术历时约 2 小时，术中出血量不足 50 毫升——比一小瓶养乐多还要少。在完整切除肿瘤的同时，还精细地分离并保留了脾脏及其血管。
从「大刀阔斧」到「精准微创」
这例手术的成功，是精准微创外科理念的生动体现。
目前，从胃癌、结直肠癌到肝胆肿瘤，绝大多数腹部手术都已能在腹腔镜下完成，实现了「既根治疾病，又最大限度保留功能、加速康复」的目标。
赵宏峰主任表示：作为外科医生，我们的目标一直在升级。
从『把手术做下来』，到『把手术做小』，再到今天追求『把手术做精』——在彻底清除病灶的同时，尽最大努力保护每一个器官的功能，让患者术后生活质量更高。
最后的话：很多疾病，包括胰腺肿瘤，在早期常常没有明显症状。定期体检，关注身体发出的细微信号，至关重要。
好文章，需要你的鼓励
