发布于:2025-04-23
原创

身体发出的「死亡警报」,你能听懂吗?

心脏是人体最重要的脏器之一

负责泵出血液到全身的脏器和组织

如果把心脏比作是人体的发动机

那供给心脏血液的冠状动脉就是发动机的油路

一旦冠状动脉(心脏供血动脉)出现闭塞

就会出现心肌梗死(以下简称心梗)

这种胸痛很致命——

急性心机梗死

急性心梗是院外导致死亡的最常见的心血管疾病,也是导致猝死的最常见的心血管急症。

深圳市第四人民医院(深圳市萨米医疗中心)心血管内科,心梗患者几乎每天都有:

患者程叔(化名),61 岁,身患糖尿病多年,并未控制血糖和规律就医。这天意外发生——

01:56,程叔出现胸痛,为胸骨后持续性压榨性疼痛。

02:54,家属将其送至附近医院就诊,心电图显示异常,立即同市四医院(萨米医疗)胸痛中心联系,由 120 救护车转送市四医院急诊。

医院立即开通绿色通道,急诊科、心血管内科及导管室立即启动救治程序,程叔到达医院后,急救团队立即行急诊冠脉造影,提示冠脉多支病变,右冠状动脉闭塞。

团队当机立断,行右冠状动脉血栓抽吸术等介入治疗,程叔胸痛症状得到缓解。1 周后,再为程叔行前降支支架植入术+术后药物治疗,程叔顺利出院,出院后随访无不适症状。

身体发出的「死亡警报」,你能听懂吗?
术前
身体发出的「死亡警报」,你能听懂吗?
术后

如何识别急性心梗

了解常见的 10 个疼痛部位

典型的胸骨后或心前区压榨性疼痛:

常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感,休息和含服硝酸甘油不能缓解。

前胸、左肩、左腋下、左上肢痛:

左肩是心脏的放射点之一,但是有时因为其定位不精确的特点,也有可能会出现左臂或是左前臂的疼痛,尤其是伴有胸闷、气紧时,更要警惕心梗。

胸骨后、颈部痛:

是指颈与胸廓下缘(胸部正中或偏侧)之间疼痛。

冠心病患者出现这种疼痛,往往呈阵发性的胀闷痛,有明显的胸部紧迫感,并可牵引或放射至肩臂部等处。常见于中老年人,应警惕是急性心梗。

放射性疼痛:

以腰部、背部、肩部的放射性疼痛为主。

上腹部疼痛:

也可以说是胃痛,如果患者出现出虚汗、呕吐甚至晕厥时,要考虑急性心梗的可能性。

颈部、咽喉痛:

因为咽喉和心脏的神经受到同一节段脊神经的支配,当心肌缺血、缺氧时,产生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质及多肽类物质,会刺激神经产生疼痛,并扩散至咽部的迷走神经,诱发咽喉疼痛症状。

如果出现咽喉痛,又找不到明确原因,并伴有胸闷、出汗或恶心症状时,要警惕心梗的发生。

下颌痛、牙痛:

可能表现为颈部、下颌疼痛,甚至是牙齿疼痛,尤其是与运动相关的颈部、下颌、牙齿疼痛。

即这些部位静止状态并不痛,但是走路就会疼痛,或是疼痛不止,并伴有头晕冷汗等症状时,那么很有可能是急性心梗。

偏头痛:

有人认为是由于心梗前,血管痉挛期伴发脑血管痉挛所致,也可通过自主神经反射性引起、颅内外血管舒缩障碍引起。

左下肢、左腹股沟:

突然左下肢剧烈地疼痛,出现胸闷、憋气及出汗,应警惕急性心梗。

无痛性心梗:

患者仅表现出轻微的胸闷,上腹部堵闷、不适、恶心、憋气等症状。糖尿病、闭塞性脑血管病或心衰的老年病人易出现无痛性心梗,容易漏诊。

心梗患者及家属必看↓

如何自救?

心梗患者自救要点

切勿自行驾车或步行前往医院!!!请及时拨打 120,原地等待救援。

拨打急救电话才是硬道理,因为真正的心梗不是一般的药物或方法能缓解的,尽快去医院才是最佳解决方案,没有之一。

注意,这两种药别乱吃!

❶ 硝酸甘油:

有些心梗患者会出现低血压,含服硝酸甘油后病情可能加重。所以,最好在测量血压后,真正确定血压不低再吃。如果没有测量血压的条件,就不要盲目服用。

❷ 阿司匹林:

如果患者不是心梗而是其他疾病引起疼痛,吃了阿司匹林可能给后续处理带来麻烦。比如患者血压过高,服用大剂量阿司匹林可能导致脑出血,那样更危险。

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