一“孔”之隔，微创“补心”——我院心脏大血管外科成功完成经皮室间隔缺损封堵术

患者于3年前入职体检时发现心脏杂音，进一步完善心脏彩超提示：先天性心脏病——室间隔缺损（膜周部），建议开胸手术治疗，患者考虑手术切口不美观、手术风险大，故未行手术。近日，患者听说我院可以行微创先心病治疗，遂至我院就诊。

入院后，心脏大血管外科团队为患者完善了心电图、心脏彩超、头颅CT及各项实验室检查，对检查结果综合评估后确定可行微创封堵手术。

传统的室间隔缺损治疗多采用开胸手术，需要在体外循环下进行，创伤大、恢复慢、住院时间长，且会在胸前留下较长的手术疤痕。而介入引导下经皮室间隔缺损封堵术，仅需在患者大腿根部穿刺两个穿刺点，将封堵器沿血管送入心脏缺损部位，精准释放，从而“堵住”缺损。该术式具有创伤小、出血少、恢复快、不留疤痕等显著优势，尤其适合符合条件的膜周部室间隔缺损患者。

为确保手术安全，术前，我院心脏大血管外科联合麻醉科、超声科、重症医学科等多学科团队进行了充分的讨论与评估，围绕手术指征、围术期关注要点、手术风险及术后注意事项制定了周密方案。在与患者及家属充分沟通后，决定为患者实施介入引导下经皮室间隔缺损封堵术。

手术当日，在介入导管室、超声科及麻醉团队的密切配合下，心脏大血管外科团队精准操作，顺利将封堵器植入室间隔缺损处。术中复查超声显示：封堵器位置固定良好，未见明显残余分流，心脏杂音消失。手术过程顺利，患者生命体征平稳。

术后，患者在重症医学科及心脏大血管外科病房接受严密监护与精心护理。复查心脏彩超显示封堵效果理想，未见并发症。患者恢复顺利，术后第二天即可下床活动，不久便康复出院。患者及家属对手术效果非常满意，对我院心脏大血管外科团队的精湛技术和优质服务给予了高度评价。

室间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一。朱正艳教授介绍：小的室间隔缺损在儿童期可能无明显症状，但长期存在有导致肺动脉高压、心内膜炎、心力衰竭等严重并发症的风险。因此，一旦体检发现心脏杂音或心脏彩超提示室间隔缺损，应及时到心脏专科就诊，由专业医生评估是否需要手术及选择合适的手术方式。