在辅助生殖助孕的路上,很多朋友都抱着这样的想法,取卵越多,胚胎越多,成功率肯定越高!
这似乎合情合理,但 实际情况远比数字复杂得多。今天,我们就来聊聊取卵的数量与质量背后的真相。
取卵是一个在阴道 B 超引导下进行的微创手术。医生会用一根细针经阴道穿刺进入卵巢,吸取卵泡液和其中的卵子。
取出的卵子会被迅速转移到温暖的培养液中,等待与精子相遇。
为什么需要一定数量?
辅助生殖过程中,并非每个卵子都能成功受精,也并非每个受精卵都能发育成优质胚胎。因此,获取 适量 的卵子(比如 8-15 个),是为了 增加获得可移植优质胚胎的机会。这也是医生为排卵障碍患者进行促排卵治疗的原因。
「多」不等于「好」! 关键误区就在这里。
如果获取的 卵子质量不佳,即使数量众多(比如二三十个),它们受精、发育成好胚胎的潜力也很低,最终可能没有可用的胚胎。反之,如果获得的卵子数量虽少(比如只有几个),但个个质量上乘,它们成功受精并发育成优质胚胎的几率就非常高,同样能带来很高的妊娠成功率。
盲目追求数量的风险:卵巢过度刺激综合征 (OHSS)
为了获取大量卵子而过度刺激卵巢,会带来一个严重的健康风险——卵巢过度刺激综合征 (OHSS)。这可不是小事!
症状: 卵巢会异常肿大,患者感到明显的腹胀、腹痛,严重时会出现腹水、胸水,甚至影响凝血功能和肾功能,严重情况下可能危及生命。
高危人群: 年轻、瘦小、多囊卵巢综合征(PCOS)或基础卵泡数量多的女性风险更高。
理想的取卵数是多少?
8-15 个常被认为是比较理想的参考范围。 这个数量既能提供足够的机会获得优质胚胎,又能显著降低发生严重 OHSS 的风险。
最合适的取卵数量必须因人而异。医生会根据:年龄、卵巢储备功能(AMH 值、基础窦卵泡数 AFC)、既往促排卵反应、身体状况(尤其是有无 OHSS 风险因素)、治疗方案目标来制定个体化的促排卵方案,目标是获取足够且优质的卵子,而非盲目追求最大数量。对某些人,取到 10 个优质卵子,远胜于取 30 个质量差的卵子。
手术顺利完成,术后的科学护理同样重要:
01 观察与休息:
术后休息约 1 小时,无不适(如严重腹痛、持续恶心呕吐、大量阴道出血)方可回家。
腹痛程度应逐渐减轻;阴道出血应很少或没有。 如果 腹痛加重 或出现 鲜红、量多的阴道出血,务必立即联系医护人员!
排尿时留意尿液颜色,如有 血尿 也要及时告知医生。
02 生活管理:禁止同房;
避免剧烈运动、提重物、突然弯腰或快速转身, 日常活动动作要轻柔缓慢,让卵巢有充分恢复的时间(通常需要几周);
保证充足休息;
饮食与营养:补充优质蛋白质 (鸡蛋、鱼虾、瘦肉、豆制品、奶类) 和 富含维生素的食物; 多喝水, 保证充足水分;多喝汤水, 如鸡汤、鱼汤、冬瓜汤等,有助于预防或缓解腹水(尤其对 OHSS 风险高者更重要);避免辛辣刺激、生冷食物。
新鲜胚胎移植: 如果计划进行新鲜移植,通常在取卵后第 3 天(卵裂胚)或第 5/6 天(囊胚)进行。务必 严格遵医嘱 按时使用抗生素(预防感染)和黄体支持药物(维持子宫内膜)。
胚胎冷冻: 如暂时不移植或需全胚冷冻(如预防 OHSS),胚胎/囊胚将被冷冻保存。
辅助生殖的 成功,是卵子质量、精子质量、胚胎培养技术、子宫环境等多方面共同作用的结果。
单纯追求取卵数量,不仅可能徒劳无功,更可能带来健康风险。相信您的生殖医生,他们会根据您的具体情况,制定最合适的方案,在保障安全的前提下,争取获得最好的「种子」(优质胚胎)。记住,平衡与质量,才是「好孕」的关键!
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