深圳市妇幼保健院引进人才林仙华主任在国际顶级医学期刊发表最新研究成果

近年来，全球男性精液质量呈下降趋势，严重男性不育（包括严重少弱精子症、隐匿性无精子症等）的发病率持续上升。

临床实践中，许多生殖中心倾向于在卵胞浆内单精子注射（ICSI）技术基础上联合胚胎植入前非整倍体遗传学检测（PGT-A），期望通过筛选染色体正常的胚胎来提高妊娠成功率。然而， 这一联合策略对严重男性不育患者是否真正带来临床获益，此前一直缺乏高质量的循证医学证据支持。

2025 年 12 月 23 日，国际顶级医学期刊 The BMJ（《英国医学杂志》）在线发表中国科学院院士黄荷凤团队的最新研究成果。深圳市妇幼保健院引进人才林仙华主任为该论文的第一作者。

这项研究是国际上首个针对严重男性不育人群的大样本多中心随机对照试验（RCT），填补了该领域的研究空白，为这一长期存在的临床争议提供了高级别的循证医学证据。

研究设计与结果

该研究由黄荷凤院士牵头，联合国内四家大型生殖中心共同开展。研究团队历时数年，对 450 对严重男性不育夫妇进行了严格的随机对照研究。

研究结果显示：与常规 ICSI 治疗方案相比，联合应用 PGT-A 并未能显著提高患者的首次移植活产率（48.4% vs 46.2%）及累积活产率（60.4% vs 60.9%）。虽然 PGT-A 在降低流产率方面显示出一定优势，但这一技术层面的改善并未最终转化为活产率的实质性提升。

研究流程

累积持续妊娠至活产的 Kaplan–Meier 曲线图

临床意义

该研究成果具有重要的临床指导意义。它明确提示，对于仅由严重男性因素导致的不孕不育夫妇，PGT-A 不应作为常规推荐的辅助治疗手段。这一结论有助于修正当前部分生殖中心的临床实践，避免辅助生殖技术的过度应用，从而为患者制定更具针对性、更符合卫生经济学效益的诊疗策略，减轻患者不必要的医疗负担。