夏季来临，病毒、细菌等致病性微生物也开始活跃，加之气温变化反复，人们的身体免疫力降低，导致疱疹病毒有了可乘之机，那么，对于年老体弱的人在得了带状疱疹后很容易形成神经的损伤，也就是我们常说的带状疱疹后遗神经痛。
01 什么是带状疱疹后遗神经痛
带状疱疹后神经痛是指带状疱疹皮疹愈合后持续 1 个月及以上的疼痛。水痘-带状疱疹病毒感染后引起相应的神经损伤，表现为针刺样、烧灼样、点击样刀割样或撕裂样的疼痛，可以是一种疼痛为主，也可以是多种疼痛形式并存，可持续性疼痛，也可为间断发作性疼痛。
02 带状疱疹后遗神经痛高发人群
年龄超过 60 岁。
疼痛在皮损前出现或早期皮损严重的患者。
免疫力低下人群，如恶性肿瘤患者、糖尿病、感染、手术、创伤、长期口服免疫抑制剂的患者。
头面部、四肢、臂丛及会阴区等特殊部位的带状疱疹。
03 会传染吗
带状疱疹病毒会有一定的传染性，主要通过飞沫或接触皮损传播，尤其年老体弱者更要小心，所以建议年龄在 60 岁以上的老年人要接种带状疱疹疫苗，可以更好地预防带状疱疹后遗神经痛。
04 带状疱疹后遗神经痛如何治疗
首先，在得了带状疱疹后要尽早、足量、足疗程及联合治疗，治疗药物包括阿昔洛韦或伐昔洛韦抗病毒药物，普瑞巴林或加巴喷丁神经镇痛药物，甲钴胺和维生素 B1 神经营养药物，若疼痛合并焦虑可以辅助抗抑郁药物。
其次，在应用口服药物同时需要尽早修复神经，此方法是疼痛科特有的技术，利用超声可视化精准注射治疗技术，将消炎镇痛液精准注射到受损神经根，达到营养和修复受损神经的效果。同时配合带状疱疹皮损区注射治疗，可以更好地缓解疼痛和减轻局部炎症。
05 如何预防带状疱疹后遗神经痛的发生
首先，一旦发生带状疱疹要及时到皮肤科和疼痛科同时就诊，规范化抗病毒和疼痛管理治疗，不要延误最佳治疗时间，与时间赛跑，减少病毒对神经的损伤以减少后遗神经痛的发生风险。
其次，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，以提高机体免疫力。
最后，提醒大家接种带状疱疹疫苗可以有效地减少带状疱疹后遗神经痛的发生。
带状疱疹后遗神经痛是一种令人痛苦且影响生活质量的疾病，给很多家庭带来巨大的精神压力和经济负担。如果在出现带状疱疹时及早的到疼痛门诊进行合理化规范治疗，就可以很大程度的规避带状疱疹后遗神经痛的风险，减少疼痛带来的痛苦。通过科学的治疗手段，大多数患者是可以获得疼痛缓解的。
参考文献：
1 . 中华皮肤科杂志，2022,55（12）：1033-1040
2 . 中华疼痛学杂志，2024,20（3）:348 = 361
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