近日,西北妇女儿童医院介入科成功完成一例子宫动静脉瘘静脉入路无水乙醇栓塞治疗,据查新,此为国内首例。
2020 年的某次经期第五天,小云经历了一次突如其来的血崩。
据她回忆,当时身体里的鲜血像拧开了水龙头似的,止不住地往外流!
她第一时间求医,被诊断为 子宫异常出血,随后按部就班地打针吃药。几个月后,又是一次月经第五天,血崩再次发生!后面断断续续异常出血了四次,小云一直接受保守治疗,病情暂时稳定。
2022 年血崩再次发生!喷涌而出的鲜血让小云走路都成问题!
这次就诊,她被确诊 子宫动静脉瘘,在急诊部做了介入手术。术后肺部感染,痛苦不堪,甚至无法翻身!
近二十天住院,小云背负了巨额的花费,身体和经济的双重压力,让她的生活变得困难重重。
本以为熬过了最后一关,但生活又给了小云一记重拳!
一个月后的复查,让小云的心情再一次跌入谷底,她被告知手术造成了 卵巢功能下降。好不容易高兴两天的她,又开始夜不能寐。
2024 年病情复发,没完没了地大出血。
当时医生建议小云尽快做介入手术,但预计手术费比上一次还要昂贵。
投医无路后,小云开始寻求新的治疗机会。
翻阅了大量网络资料和网友分享,小云知道了西北妇女儿童医院介入科任峰奇主任的名字。
小云就像抓住了救命稻草,立即预约了任主任的号。
任主任耐心热情地接待了她,并给出了两种关于子宫动静脉瘘的治疗方案。
最后,任主任为小云采用了子宫动静脉瘘静脉入路无水乙醇栓塞治疗,手术顺利完成。
现在术后半年了,小云表示身体没有再出血,也没有任何不适。
据悉,小云接下来要开始备孕了,人生路长,未来值得期待!
据查新,本次治疗采用的子宫动静脉瘘静脉入路无水乙醇栓塞治疗为国内首例。
什么是是动静脉瘘
这是一种血管异常的疾病。
在人体内,本来动脉血会先到毛细血管,然后再回到静脉,动静脉之间井水不犯河水,岁月静好。
但如果动静脉之间产生了不该有的连接,动脉血不经过毛细血管,直接到了静脉,就造成了动静脉瘘,从而导致身体发生一系列异常。
什么是子宫动静脉瘘?
顾名思义,子宫动静脉瘘(Uterine Arteriovenous Fistula, UAVF)就是动静脉瘘发生在了子宫部位。
占生殖器和腹腔内出血的 1%-2%,可引起凶险的大量出血并危及生命!
因此,早期识别子宫动静脉瘘并及时干预对于患者来说至关重要。
为什么会发生子宫动静脉瘘?
UAVF 可以分为先天性和获得性两种。
先天性 UAVF 通常由于胚胎期血管发育异常造成,可能伴随其他系统的血管畸形,而获得性 UAVF 则通常与手术、流产、分娩、感染或肿瘤等后天因素有关。
妊娠相关获得性 UAVF 可能继发于胎盘植入异常、妊娠滋养细胞疾病等,非妊娠相关获得性 UAVF 可能与子宫手术操作有关。
治疗子宫动静脉瘘有哪些手段?
UAVF 治疗需要根据患者的年龄、出血严重程度、是否有生育需求和病灶的范围等因素综合判断,治疗方法包括药物治疗、妇科手术、介入治疗。
为什么本次采用静脉入路无水乙醇硬化栓塞?
以往介入治疗是通过栓塞子宫动脉,因子宫动脉迂曲,末稍分支纤细、多,导管超选到瘘口非常困难,不能达到精准栓塞瘘口,且不能栓塞全部分支动脉,小的分支血管会逐渐增粗,结果就是复发率高,长期疗效不满意。动脉端栓塞用栓塞材料选择也很纠结,肺栓塞及异位栓塞风险很大。而静脉入路无水乙醇硬化栓塞能很好解决上面问题,且栓塞处无异物存留,无生育顾虑。
本例就是动脉栓塞后 16 月症状复发,任主任团队采用静脉入路,直接于瘘口处应用无水乙醇硬化闭塞瘘口,达到永久闭塞瘘口。
未来,西北妇女儿童医院将继续精进技术,提升人文关怀,为广大妇女儿童的健康保驾护航。
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