每个早产儿都是「早到的小天使」,他们匆匆来到这个世界,带着父母的期待,却也伴随着一些潜在的健康风险。
其中,有一种眼病——早产儿视网膜病变(ROP),可能悄悄威胁着宝宝的视力,甚至导致失明!
这种病外观看不出来,只能通过特殊的眼底检查发现,一旦错过最佳治疗时机,后果不堪设想!
今天,我们就来聊聊这个容易被忽视的「视力杀手」,帮助家长们更好地保护宝宝的明亮双眼!
ROP 是一种因早产儿视网膜血管发育不成熟而导致的疾病。
简单来说,宝宝出生得太早,视网膜的血管还没长好,可能会发生异常增生,严重时会导致视网膜脱落,甚至失明!
高危因素包括:
■ 出生胎龄越小,风险越高(尤其是<32 周的宝宝)。
■ 出生体重越低,风险越大(尤其是<2000 g 的宝宝)。
■ 吸氧时间越长,患病几率越高。
可怕的是,ROP 是导致儿童盲的首要原因!但它并非不可防治,关键在于早发现、早治疗!
根据《中国早产儿视网膜病变筛查指南》,以下宝宝必须进行 ROP 筛查:
●出生孕周<32 周,或出生体重<2000 g 的早产儿。
● 有严重疾病或长时间吸氧史的宝宝。
但根据临床经验,即使出生孕周在 32-37 周之间,或体重接近 2000 g 的宝宝,如果 有吸氧史等高危因素,也建议筛查。
ROP 的发生并不完全局限于小胎龄宝宝,曾有出生孕周 33 周的宝宝因 ROP 险些失明,幸亏及时发现并手术,才保住了视力!
首次筛查时间:
◆ 对于出生孕周<32 周的宝宝,建议在出生后 4-6 周或矫正胎龄 31-32 周开始检查。
◆ 对于出生孕周>32 周的宝宝,可以在出生后尽早检查,或根据医生建议在胎龄 36 周时进行。
如果错过了筛查时间,千万别放弃!
*ROP 的病情发展可能很快,一旦错过最佳治疗时机,可能会造成不可逆的视力损伤。所以,即使错过了推荐时间,也要尽快带宝宝去检查!
很多家长一听到「眼底检查」就担心宝宝会受罪。
其实大可放心!ROP 筛查虽然需要一些准备,但对宝宝是无创的,不会造成伤害。
检查步骤:
➊评估:带上宝宝的出院记录,医生会评估宝宝是否适合检查。
➋散瞳:给宝宝滴散瞳眼药水,点 5-6 次,每次间隔 10 分钟。散瞳后,宝宝需要保持空腹。
➌检查:滴表面麻醉眼药水,用开睑器撑开眼睛,涂上抗生素眼膏,然后进行眼底照相。
➍检查后:宝宝可能会眼皮发红,或者眼白出现小红点,这些都是正常现象,很快就会恢复,不需要特殊处理
1、检查前要注意什么?
检查前 1-2 小时,宝宝需要保持空腹,避免检查时呛咳。
2、检查后要注意什么?
检查后需要滴抗菌素眼药水 3-5 天预防感染。
3、ROP 能治好吗?
很多 ROP 可以自行消退,但部分严重病例需要手术治疗。关键在于*早发现、早干预*!
4、ROP 筛查疼吗?
不疼!虽然宝宝可能会哭闹,但检查是无创的,不会伤害眼睛。
5、如果查出 ROP 怎么办?
别慌!很多 ROP 能自行消退,部分严重的才需手术。听从医生建议,按时复查,必要时及时治疗。ROP 的治疗时间窗很短,家长一定要重视!
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