发布于:2025-03-19
原创

头顶「大坑」出生,10 天新生儿在西安成功无创复位

六点的西安,天边刚泛起鱼肚白。

城市还沉浸在薄雾之中,冷风依旧刺骨。

来自黑龙江省牡丹江海林市的一家人

冒着零下 20 度的严寒,

抱着仅 10 天大的孩子,

乘火车辗转 2500 公里,

来到了西北妇女儿童医院的门口。

头顶「大坑」出生,10 天新生儿在西安成功无创复位


孩子安睡在奶奶温暖的臂弯里,

父亲则紧握着

装有宝宝病历的文件袋,

眼神中满是焦灼与期待

……

这件事得从孩子一出生说起:

小布丁(化名)一出生,妈妈就发现孩子的头顶有个明显的大坑,被医生告知是新生儿颅骨凹陷骨折。

头顶「大坑」出生,10 天新生儿在西安成功无创复位

这个坑直径足足有 6 cm,最深处竟达 1.5 cm。

十月怀胎,来之不易的小天使,脑袋怎么会是这般样子?

心急如焚的妈妈开始在网络上不断搜索,得知开颅手术可以治疗这种凹陷。可是,这么小的孩子就要做这么大的手术?

妈妈找到了西北妇女儿童医院神经外科房博主任团队,希望可以无创治疗新生儿颅骨凹陷骨折。

房博主任知晓孩子的情况后,当即告诉小布丁妈妈:不能耽搁,越早越容易无创复位!

头顶「大坑」出生,10 天新生儿在西安成功无创复位

房主任解释:

「顺产、剖宫产均能见到新生儿颅骨凹陷骨折,与母亲宫缩或分娩时胎儿头颅受产道、骨盆挤压有关。由于头颅柔软,挤压常造成颅骨凹陷骨折,就像乒乓球被踩后凹陷一样。凹陷处会压迫孩子的脑子,靠自身发育很难复位,脑功能区长期受挤压会造成脑功能受损,应该尽快治疗,不可耽误。

我们使用吸引装置已经成功复位了很多刚出生孩子的凹陷骨折,是无创性操作,越早越容易吸引复位。但 1 个月以上的孩子吸引复位就很难了。

如果负压吸引不成功,也可以做极微创不到 1 cm 头皮切口,用工具翘起凹陷,也是越早越容易恢复正常头型。」

经过耐心地讲解,小布丁妈妈有了希望,下定决心给孩子尽早治疗。

就这样,一场跨越半个中国的求医之路悄然启程。

为了不辜负 2500 公里外的信任,神经外科团队早早做好了细致准备,随时迎接宝宝的到来。

经过长途跋涉,小布丁在一家人的护送下,终于来到了西安。

已准备就绪的神经外科房博主任团队,第一时间时间给孩子实施了无创负压吸引,成功复位头颅凹陷骨折。

头顶「大坑」出生,10 天新生儿在西安成功无创复位

术后第二天复查头颅核磁,颅骨完美复位,脑组织恢复正常,再也不会受压影响发育了。

房博主任此时亦颇为感慨:"作为医生,我们最欣慰的不仅是技术的成功,更是在于见证每个小生命被治愈时,整个家庭眼中重新绽放的光芒。感谢你们对我们的信任,也祝愿宝宝健康成长!"

什么是新生儿颅骨凹陷?

新生儿头颅凹陷即颅骨凹陷骨折,在顺产或者顺转剖过程中常见。在新生儿发生率大约 1/10000。

往往因为胎儿颅骨柔软,在宫内与骨盆或者在生产过程中被产道挤压,颅盖骨被压向颅腔内弯曲,形成乒乓球凹陷样骨折。

这种骨折称为「青枝状」骨折,没有明显的骨折线。缺钙或者颅骨发育异常的,更容易形成颅骨凹陷骨折。

头顶「大坑」出生,10 天新生儿在西安成功无创复位

颅骨凹陷处会压迫孩子的脑子,靠自身发育很难复位。脑功能区受压会造成脑功能损伤,同时影响外观,应该尽早复位。

刚出生的孩子颅骨柔软,比较容易负压吸引复位。超过 1 个月以上的凹陷骨折由于钙质沉积,颅骨逐渐变硬,就很难用负压吸引复位了。如果负压吸引不成功,也可以做极微创不到 1 cm 头皮切口,用工具翘起凹陷,同样是越早手术越容易恢复正常头型。

可以采用什么办法复位?

对于大而浅的凹陷骨折,可以采用负压吸引的办法复位。

头顶「大坑」出生,10 天新生儿在西安成功无创复位

对于三角形或四方形的凹陷骨折,呈圆锥状陷入较深的凹陷骨折,难以靠负压吸引吸起,也很难自行复位,可以采用微创手术复位凹陷颅骨。

凹陷骨折复位也是有一定风险的,在复位过程中硬脑膜下硬脑膜外也有出血可能,出血较多则需要手术清除。

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