您眼中的重症医学科（ICU）是什么样的？是紧张的抢救、严肃的氛围？是家属的无助、焦急、祈祷？是希望？是离别？是离死亡最近的地方？
作为生命的最后一道防线，这是个没有硝烟的战场，每天都上演着生与死的较量。
在这里，有这样一群「战士」坚守着与死神抗争的最后一道关卡，「生命相托，永不言弃」是他们牢记在心的誓言、「救死扶伤、治病救人」是他们的人生信条。用毕生所学让所有生命垂危的病人在这里「重生」， 他们是淮安市第一人民医院 重症监护室（ICU）的「生命守护者」。
这个春节，重症医学科医护有点忙！
在辞旧迎新、阖家团圆的春节，医院的工作不会因节日按下「暂停键」，往年春节期间，重症医学科基本上一直是满床状态，这个时候也是重症医学科医护人员最忙的时候。院领导班子也在年前就带领章向成主任及全体值班人员设立预案，让科室每个伙伴都开足马力、全力以赴。
2024 年春节期间，全科 45 张病床全满，2 台 ECMO 同时运转，6 台 CRRT 机器 24 小时不间断工作，近 30 台呼吸机持续给患者通气。
每一组值班搭档都配合默契，有条不紊的工作着，认真对待每一位来院患者，高质量的完成各种复杂的诊疗工作。病房里灯火通明、监护仪上跳动不停的各种线条，治疗室的配药台也摆满了患者的输液药物，忙碌与坚守才是 ICU 所有医护人员春节的主旋律，这群人昼夜不停坚守在「医」线、争分夺秒挽救生命。用「舍」和「守」，诠释医者担当，为危重患者筑起一道生命的屏障。
今天通过一台仪器——人工膜肺（ECMO）
跟大家分享发生在淮安市一院 ICU 的故事～
人工膜肺又称 ECMO，ICU 的最终武器，是一种人工心肺机，主要为重症心肺功能衰竭的患者，通过为患者提供持续的体外氧合与循环支持，减轻患者心肺负担。
重症患者命悬一线 ECMO 让生命之花重新绽放
患者官先生，59 岁，因活动后胸痛入住淮安市一院心脏外科，诊断为不稳定性心绞痛、心室壁瘤、冠心病，在全麻下行冠脉搭桥术+室壁瘤切除术。家属本以为手术做完后就可以如期康复出院，万万没想到拔除气管插管后，患者因咳痰无力出现肺部感染，心脏功能进行性恶化，虽然给予呼吸机辅助通气后，氧是改善了，但是患者血压水平非常低，手术医生果断将该患者转入 ICU 抢救治疗；ICU 值班医生立即为患者进行了心脏彩超检查，发现该患者心脏跳动非常差，尤其是挖除室壁瘤的心尖部根本就跳不动。患者的血压水平很低，神志渐渐昏迷，张口呼吸，命悬一线！
在这个危急时刻，科主任章向成主任医师立即组织科内 ECMO 小组成员进行讨论，大家一致认为患者病情危重，常规药物支持治疗已经无法解决患者病情，若长时间低血压得不到纠正，将会发生多器官功能衰竭而危及生命，现在只有使用 ECMO 支持才能为患者争取一线希望。经与家属沟通同意后，ECMO 团队迅速准备物品，立即为患者行 ECMO 治疗，很快成功建立体外循环管路，顺利转机成功。患者血压逐步回升，为后续治疗提供了保证，赢得了时间。
经过一周时间的 ECMO 支持，官先生的心脏功能逐步恢复正常，肺部感染也完全控制，顺利撤离 ECMO 并拔除气管插管，转到心脏外科后很快顺利康复出院。
与死神争夺生命，ECMO 续写生命奇迹
年仅 17 岁的小佶是一名优秀的高中生，可是非常不幸的遭遇了车祸，导致脑部受到严重的创伤。淮安市一院神经外科及时为他行了脑部手术，但术中患者血压极度不稳定，在间断推注升压药的情况下，血压仍极低，照这个样子下去，小佶很快就会出现心跳停止，怎么办？这个时候重症医学科 ECMO 团队当机立断，争分夺秒、迅速启动，不到半小时为患者迅速建立 ECMO 体外循环，看着心电监护仪上血压数值的不断升高，治疗团队悬着的一颗心也终于放下了。
然而，ECMO 维持血压只是治疗的第一步，为防止小佶脑病情况进一步恶化，章向成主任带领重症团队全面分析病情，制定了详细的诊疗计划，通过全面综合的治疗，小佶的脑病情况逐步稳定，五天后顺利撤下 ECMO，治疗逐渐过渡到针对脑损伤的一般性治疗，各项指标也趋于稳定。
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