长期依赖半永久透析导管(带 cuff 隧道式导管)维持透析治疗的吴阿姨,遭遇了导管局部破损的突发状况。若不及时处理,可能引发感染、血栓形成或透析效率下降等问题。按照常规操作,需拔除整根导管并重新置入,但这不仅会增加中心静脉狭窄风险,反复穿刺还可能影响患者有限的血管通路资源,而且高昂的耗材费用也会给患者带来经济压力。
面对这一两难困境,荆门市中心医院 北院区肾脏病内科•内分泌科负责人宋艳及其医疗团队决定在确保安全的前提下,探索更优解决方案。

经过充分评估,发现导管破损位置位于皮下隧道段外部。宋主任由此提出使用腹膜透析导管接头修复半永久透析导管的创新方案。医疗团队查阅相关文献及材料说明后,论证了该方案的可行性与安全性。腹膜透析导管的金属钛接头具有高生物相容性、耐腐蚀性和抗折性,经严格消毒及精准裁剪后,可替换破损段。
随后,宋主任带领医疗团队为吴阿姨完成两种材料的精准对接,实现导管修复。术后测试显示,导管血流量稳定在 250 ml/min 以上,完全满足透析需求,且患者无疼痛、渗血或感染迹象。

此次修复不仅避免了二次手术带来的痛苦和血管资源损耗,还为患者节省了近 80% 的医疗费用,尤其为经济困难的家庭提供了切实帮助。
宋主任指出:「半永久导管是血透患者的『生命线』,其维护需要多学科协作。此次成功案例证明,在严格评估下,跨导管部件的创新应用具有可行性。」

半永久透析导管自护小贴士
- 保持导管干燥,淋浴时使用防水敷料。
- 避免提重物或剧烈运动,防止导管移位。
- 每日自查导管固定情况,发现异常立即联系医护人员。
从「循规蹈矩」到「突破常规」,北院肾内科・内分泌科医护团队用专业与人文关怀诠释了医疗创新的真谛。这根被「赋予新生」的导管,不仅是医疗技术的创新,更是对患者生命质量的有力守护。
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