近日，一名 5 岁男童患有先天性心脏病（房间隔缺损），江西省儿童医院小儿心脏病治疗中心心血管内科主任许飞团队为其行全降解封堵器植入术。目前，男童已出院。据查阅文献及相关报道，该手术为江西省首例，该患儿亦为全省实施该术年龄最小患儿，同样也是该封堵器上市后全国首批实施该手术的医院。
「先心缺损『难愈』
健康成长受阻」
5 岁男童沐沐（化名）运动时常出现口唇苍白、呼吸急促平时进食不佳，常易呕吐导致发育落后、体重难增父母带其前往江西省儿童医院检查。
沐沐被确诊为先天性心脏病，为了沐沐的健康成长需尽快进行手术治疗。
「金属材质 or 全降解材质，方寸之间共踌躇」
考虑到沐沐年龄较小，传统修补手术创伤较大，经皮房间隔缺损封堵术治疗为最佳选择，而国内新上市的全降解封堵器亦为最佳植入材质。
经过再三讨论，江西省儿童医院小儿心脏病治疗中心心血管内科主任许飞团队决定为其行全降解封堵器植入术，手术若能成功，可实现「介入不留痕」的效果。
许飞介绍，沐沐的手术拟采用中国首款自主研发的全降解先心病封堵器，实现了从金属材质到全降解材质的创造性跨越。全降解封堵器其植入体内后，发挥着帮助心脏自体组织生长修复的临时桥梁作用，完成心脏修补后将逐步降解，将进一步降低术后迟发性房室传导阻滞的发生率。
「迎难而上补『心洞』
坚定不移创造『心』奇迹」
术中，主任医师许飞、主治医师周云国手术团队通力合作，为沐沐进行介入手术。
经房间隔缺损处植入可降解封堵器床旁心脏彩超确认，封堵器位置稳定且对心脏各结构无明显影响后释放封堵器，手术成功。
周云国介绍，既往手术多选择传统镍钛合金封堵器，但金属异物伴随患者终身，存在传导阻滞或异物反应等远期并发症风险；可降解封堵器采用生物医用高分子材料如聚乳酸（PLLA）等，在完全内皮化后逐渐降解，降解产物为二氧化碳、水及乳酸等人体无害物。
术后心脏彩超房间隔封堵器周边未见残余分流目前，男童已出院
许飞说：「预计术后 1 年左右，封堵器便可完全降解，无异物残留体内，此例手术特别感谢上海儿童医学中心主任医师李奋提供技术指导。」
心血管内科专家提醒，房间隔缺损约占所有先天性心脏病的 10%，发病率在小儿先天性心脏病中排第二位，女性较男性多见。房间隔缺损往往发病隐匿，不易被察觉，学龄前儿童如果容易患感冒、肺部感染，且心有杂音需警惕。成年人只有通过常规体检，做心电图、心脏彩超、胸片时才能被发现，一旦出现胸闷、心慌、气短等症状，要尽快去医院心血管科就诊。房间隔缺损的病情严重程度通常取决于缺损大小，如缺损较大，严重可危及生命。
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