上厕所，
这件看似再普通不过的事，
却可能引发严重的生命危机。
不久前，
70 岁的李奶奶在上厕所时
只因大便太过用力，
突发昏迷栽倒在马桶旁，
随后家人拨打 120，
老人被送往河南省直第三人民医院，
医生初步诊断脑出血可能性大。
上个厕所还会脑出血？
到院后，经头颅 CT 检查证实：
老人右侧基底节区脑出血，脑疝形成。
这可是随时都会要命的急危重症，
卒中中心神经外科团队
联合重症医学、麻醉团队
第一时间启动绿色通道，
排除手术禁忌症后
急诊开颅行「颅内血肿清除术」。
经过了 4 个小时紧张有序、
高效周密的协作，
手术顺利结束，
李奶奶病情转危为安！
卒中中心副主任孙书光表示，每年秋冬季节像这样在马桶上发生意外的病例可不少， 处置稍有不当就会要命。直接原因是：不正确的排便习惯，尤其是过度用力排便。
为什么用力排便会要命？
人在排便的时候，通常会有憋气、腹部用力这样的动作。肺部吸气扩大，促使隔膜挤压腹腔，再借助腹肌的力量把压力传递给盆腔，从而帮助肛肠肌肉蠕动，方便粪便排出。
但在这个过程中，持续屏气让腹腔内压升高的同时，也会导致人体心率加快、血压升高、心肌耗氧量增加，会大大增加心脏和大脑血管的负荷。
提醒：对老年人以及患有心脑血管疾病的人群而言，用力排便可能诱发心绞痛、心律失常和急性心衰发作，严重者甚至会出现心肌梗死、脑血管破裂等危及生命的情况。
这 4 类人群排便时要谨慎
老人因为肠道蠕动慢等原因，往往容易出现便秘的情况，而 65 岁以上老人又多有高血压、冠心病等慢病。
中国中医科学院、中国人民大学统计学院、解放军海军总医院曾进行了一项研究，通过对 923 例入院患者分析发现：66～75 岁便秘患者多合并高血压，76～90 岁便秘患者多合并冠心病，91～100 岁便秘患者多合并脑梗死。 因此，老年人也就成了「卫生间事件」的重点关注人群。
除了老年人以外，下面这几类人群排便时也需要提高警惕——
高血压人群
高血压患者血压本来就高，如果用力排便，腹压增大，血压会更快地升高，如果患者本身脑内动脉硬化，一用力就可能发生脑内小动脉的破裂出血，还可能诱发主动脉夹层撕裂。
孕妇
因为腹腔过度的用力，有的会引起一些非正常的宫缩，甚至流产。大便用力的时候，如果出现胸闷、胸疼、心慌、出汗、头晕等症状，就可能提示冠状动脉里的斑块出现了轻微的破裂，或者形成的血栓比较小没有完全堵死血管。
糖尿病患者
糖尿病人如果 排便太用力，
腹部压力会突然升高、交感神经兴奋，会使 血压升高;有突然发生的血压升高容易使已受损的 血管壁破裂，
可能使视网膜上脆弱的新生血管破裂、出血，导致视野模糊甚至视网膜脱落、失明；也可使心脏和大脑 供血不足，
出现 胸部疼痛、晕厥跌倒
等；甚至并发 脑出血、冠状动脉供血不足或急性心肌梗死等。
医生提醒大家：
如果在便秘严重的情况下，应去医院看医生，及早使用便秘的药物治疗。便秘、排便困难时，
千万不要做拼命三郎，一旦 突然发作剧烈而持久的胸闷、胸痛时，必须引起注意、及时就医！
声明：本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊。
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