每天顺畅的「嗯嗯」绝对是人生一大享受!但您认真「审视」过自己的便便吗?别不好意思,它可是身体的「健康晴雨表」!当便便变得油腻、恶臭、漂在水面、甚至难以冲净......
小心,这可能是脂肪泻在拉响警报!今天,就让我们一起揭开这个「油腻」信号背后的秘密,看看 郑州大学第五附属医院 如何帮一位饱受困扰的患者解除烦恼!
十个月的「油腻」困扰终破解
陈女士(化名)最近十个月可被「便便」愁坏了!只要一吃油腻的,立马「一泻千里」,每天跑厕所 4-5 次,拉出来的便便油花花的、还浮在水面上冲不干净!虽然不痛不胀,但清淡饮食后情况依旧,体重还悄悄下降。在当地社区尝试中药调理,效果平平。
为了揪出「真凶」,陈女士慕名找到郑州大学第五附属医院消化内科二病区刘谦主任。根据典型的脂肪泻症状和既往胰腺异常病史,刘主任敏锐地察觉到问题可能出在胰腺上,果断安排陈女士入院。
精准「破案」,多学科联手!
入院后,腹部增强 CT、胰腺 MRI、PET/CT 等检查纷纷指向胰腺病变。一场针对疑难胰腺病例的多学科大会诊(MDT)迅速启动!在刘谦主任主持下,医学影像科郭辉主任、放疗科巴楠主任、肿瘤科张剑主任、肝胆胰腺外科张永医师、营养科丁丽敏主任共同参与「会诊」。

专家团综合研判,考虑是 胰腺导管内乳头状黏液肿瘤(IPMN),但需要取到病理才能最终确诊。
微创取「证」,巧解难题!
因患者年龄偏大,患者家属了解到相关手术事项及风险后,家属表示拒绝手术。
考虑到陈女士年龄及家属对开腹手术(胰十二指肠切除术)的顾虑,经过术前充分准备、评估,决定为其行「ERCP 结合胰管镜下取病理并行胰管支架置入术引流胰液」。在麻醉科闵娜主任团队保驾护航下,消化内镜中心主任郑权主任操作十二指肠镜精准抵达十二指肠降段。

十二指肠主乳头呈现典型的「鱼眼征」,大量透明浓稠粘液不断涌出!导丝顺利插入胰管造影,显示胰管全段扩张。随后置入纤细的胰管镜,内镜下清晰可见胰管内壁布满了白色珊瑚状增生组织——成功获取关键病理!

术后焕新,「油腻」烦恼拜拜!
术后经过科学的治疗和护士长张静斐团队精心的护理,陈女士恢复良好。最让她开心的是:烦人的脂肪泻消失了! 术后无胰瘘、感染、出血等并发症。
因选择保守治疗,陈女士后续仍需遵医嘱定期随访复查。
好文章,需要你的鼓励