疫情让大家的生活发生了巨大的变化。那么,对于高血压患者而言,应如何居家管理血压呢?原发性高血压是中老年人的常见病,是导致心脑血管疾病的危险因素之一。长期口服药物是维持血压稳定的重要方法。居家期间,除服
疫情让大家的生活发生了巨大的变化。那么,对于高血压患者而言,应如何居家管理血压呢?
原发性高血压是中老年人的常见病,是导致心脑血管疾病的危险因素之一。长期口服药物是维持血压稳定的重要方法。居家期间,除服药之外,还有一些细节是平时高血压人群需要注意的。
什么样的血压是「达标」?
一般无合并症的高血压患者的最佳降压目标为<130/80 mmHg,基本血压目标为<140/90 mmHg;糖尿病患者的降压目标为<130/80 mmHg;高龄老年高血压患者的血压目标可考虑为<140/90 mmHg。
当然,每个人的降压目标应根据个人情况由专业医师进行个性化制定。
如何才能血压达标?
改善生活方式
低钠高钾:减少钠盐摄入,除减少烹饪过程中食盐、味精、酱油等高钠调味品的使用外,还应减少含钠盐较高的加工食品,如各种腌制品、火腿、糕点、咸菜等。增加钾的摄入可以降低血压,如增加新鲜蔬菜、水果和豆类等富钾食物的摄入。
合理膳食:建议高血压患者饮食以新鲜水果、蔬菜、低脂奶、禽肉、鱼、瘦肉、富含食用纤维的全谷物为主。
减轻体重:减重是肥胖人群控制血压的有效手段之一。BMI 18.5-23.9 kg/m2,腰围男性<90 cm、女性<85 cm 是衡量是否超重的标准。
戒烟限酒:戒烟的益处不仅在于血压控制,而且可以明显降低患冠心病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病的风险。戒烟门诊可以提供专业帮助。过量饮酒显著增加高血压的风险,建议高血压患者不饮酒。
适当运动:建议进行每周 4-7 天,每天 30-60 分钟的中等强度运动(如快走、慢跑、骑车等)。运动强度通过目标心率来评估【目标心率 =(220-年龄)×60%~70%】。当然,运动要循序渐进、量力而行。
目前宅在家里的时间比较多,高血压患者可以在室内进行适度运动。比如整理家务、收拾床铺、做饭、刷锅、洗碗等,身体在不断地弯腰、甩臂等动作中就会得到锻炼,有利于脂肪燃烧。推荐老年患者做八段锦来进行锻炼。
健康睡眠:健康的睡眠包括充足的睡眠时间和良好的睡眠质量。睡眠时间过短增加高血压、冠心病及心衰风险。对于睡眠质量不佳的患者,必要时可在医生指导下服用安眠药助眠,确保良好的睡眠。
保持良好心理状态:《黄帝内经》云:「恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来」。疫情来临,很多人会感到担心、害怕,情绪的波动会引起血压忽高忽低,控制不好。
我们要相信国家和社会的力量,一定能打赢这场疫战,稳定情绪保持乐观的心态,对血压的控制来说很有必要。
合理应用降压药物
通过改变生活方式不能使血压控制在 140/90 mmHg 以下的时候,我们就要开始药物治疗。目前市面上常用的五类降压药物。
通常医生会根据患者的年龄、基础病及血压水平选择不同种类的降压药,以达到长效、稳定的控制血压的目的。
对于降压药物的选择,建议遵从专科指导——适合别人的降压药,不一定同样适合您。
如果监测血压发现血压波动怎么办?
偶尔监测到血压升高且无明显不适症状的情况下,不必慌张,首先寻找饮食、情绪、睡眠等方面的原因,通过调整饮食、放松心情、改善睡眠等措施进行自我调节。
如果通过调整生活方式,血压仍有波动,此时不建议自行调整用药,在做好疫情防控的前提下至专科门诊进行诊治,提前预约、尽可能减少在医院逗留时间,就医过程中,人与人之间保持 1 米以上距离,减少触碰医院设施及物品,并及时洗手。
了解高血压的相关知识、熟记自己的降压药物,知晓自身血压水平,维持血压稳定。
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