父女先后因「心胖」胸闷胸痛，专家用「一根针」为心脏「减肥」

女儿患「肥心病」随时可能猝死 

因恐惧开刀拖延治疗

37 岁的宋女士家住武汉，早在 2015 年，她便觉得稍活动一下就喘不过气，爬坡更是心慌，最终在某院确诊肥厚梗阻型心肌病。

「医生说肥心病最大的风险就是猝死，有效的治疗方式就是开刀。」然而，得知打开胸腔会破坏胸骨，造成大面积创伤，手术的同时还会有一系列并发症后，宋女十分恐惧，一直抗拒手术，只是服药治疗，并小心翼翼地生活。她暂停了一切户外活动，除了上班就是宅家，家人顿顿大鱼大肉给她「补身子」，几年间，宋女士体重增长不少，从而更不愿运动，身体越来越差。2019 年，她胸闷、胸痛症状加重，不得不再次求医，找到了武汉大学中南医院肖红艳主任医师。

医生检查发现，她的病情进展，梗阻已较严重，长期梗阻可能导致心肌缺血，进而使心脏功能下降，建议手术，可宋女士执意询问不开刀的方法。

恰巧当时，肖主任团队正在进行一项叫 Liwen 手术的创新性手术，如果顺利投入临床使用，可以一试。

宋女士坚持等待几个月后，最终迎来可以手术的好消息。

在反复沟通手术相关事项后，秉着对肖红艳团队的信任，她成为了华中地区第一个接受 Liwen 手术的肥心病患者。这项技术是超声引导下经皮穿刺室间隔内射频消融术，即在心脏不停跳、不开胸的情况下，用射频针精准消融掉肥厚部分的心肌。令人欣喜的是，手术非常成功，仅留下针眼大小的创面，术后一个月复查，宋女士恢复良好，回归了正常生活。

时隔 5 年父亲确诊 

同样「一根针」为心脏成功「减肥」

今年夏天，62 岁的宋父出现了和女儿当年一样的症状，胸闷，呼吸困难，时而还头晕。宋女士果断带着父亲来到中南医院，再次向肖红艳主任求助，随后宋父也确诊为肥心病。

经基因测序，父女俩皆携带肥厚型心肌病致病基因。考虑到父亲已年过六旬，经不起疾病折磨，宋女士这回可不敢耽搁治疗了。

9 月，在女儿的鼓励下，宋父积极接受了 Liwen 手术，术后遵医嘱控制烟酒，规律作息。10 月 16 日复查，他恢复良好。

专家提醒警惕肥心病的遗传性 

子女可先于父母发病

肖红艳主任介绍，Liwen 手术是一种全新的微创治疗梗阻性肥厚型心肌病的手段，它是在超声引导下，将 1.5 毫米的射频消融针穿刺至心脏肥厚的室间隔部位，通过热能让肥厚的室间隔肌肉坏死，同时阻断流向室间隔肌肉的血管，切掉营养供给，从而彻底让肥厚心肌坏死。

「手术难点在于，进针要避开心脏表面的血管，还要精准把握方向和位置，让针在心脏内的每一步挪动都有效且最大程度减少对心脏的损伤。」

就宋家父女的经历展开，肖红艳主任也提醒注意该病的遗传性。「60% 的肥心病患者是遗传因素导致的，但发病时间并不一致。建议一旦有家庭成员确诊肥心病，其三代以内的直系亲属都应积极参与基因筛查，及时发现潜在病情，从而定期复查，有效控制疾病发展，也可通过第三代试管技术阻断致病基因遗传。」同时，他提醒肥心病患者及尚未发病的有肥心病致病基因的人群，日常保持适度的运动，但避免剧烈运动，养成良好的生活习惯，以降低风险。