武汉医生突破冠脉介入「最后堡垒」，微创开通「生命管道」

多年来反复胸闷胸痛，外院两次冠脉介入开通未果，罹患冠脉慢性完全闭塞病变的陈先生一度以为只能靠药物维持。武汉大学中南医院心血管内科团队迎难而上，以微创介入方式成功开通其闭塞冠脉，为他重启「生命管道」。9 月 30 日，他在中南医院康复出院。

五年胸闷胸痛，两次介入开通失败

今年 50 岁的陈先生，家住湖北鄂州，从事建筑工程行业。赶工期时，长期熬夜、饮食不规律是常态。2022 年，他因劳累后反复出现胸闷、胸痛，伴恶心、呕吐，前往医院就诊。检查发现，其心脏供血最关键的的前降支血管严重钙化，狭窄闭塞，心肌长期供血不足，口唇发绀乌黑，被确诊为冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）。

据介绍，CTO 病变血管内存在坚硬纤维化或钙化组织，常伴血管迂曲，介入治疗因手术成功率低被称为「冠脉介入治疗领域最后的堡垒」，给临床治疗带来了较大挑战。

陈先生在武汉其他医院先后两次接受介入治疗，均未开通。接连的手术失败，让陈先生一度觉得治疗希望渺茫。他也曾向医生咨询心脏搭桥手术方案。但十几万元的手术费用，加上术后长期药物维持开销，对这个家庭而言压力巨大，只能采用保守治疗方案维持。

三度求医，中南专家打通「生命管道」

2026 年 9 月下旬，陈先生连续两天高强度作业后，胸闷、胸痛反复发作一周，他前往武汉大学中南医院心血管内科就诊，该科主任胡笑容详细询问了陈先生的病情。

「患者才 50 岁，是家里的顶梁柱。只要有一线微创开通的可能，我们就不能轻易放弃。」胡笑容说。面对这一复杂病例，胡笑容团队没有简单建议心脏搭桥或药物保守治疗，而是仔细梳理患者既往病历与影像资料，反复研判闭塞血管走向、钙化程度及侧支循环情况，并组织专题病例讨论。

9 月 28 日，胡笑容团队为陈先生实施介入手术。术中，胡笑容精细操控导丝，反复尝试通过闭塞段。由于斑块坚硬、血管路径迂曲，操作难度极大，稍有不慎即可能造成血管穿孔。团队凭借丰富的介入经验和默契配合，不断调整手术策略，最终成功开通闭塞的前降支血管，使冠脉血流恢复通畅。

医生提醒：控制高危因素，警惕心脏不适

胡笑容主任提醒，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、长期熬夜、饮食不均衡、精神压力过大等，均为冠心病高危因素。市民若反复出现胸闷、胸痛，切勿硬扛，应尽早到正规医院心血管内科检查；确诊冠心病后，应遵医嘱规范服药，控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，规律作息，避免血管病变持续加重。

他表示，随着气温降低，冠心病发病人数有所增加。患者应注意防寒保暖，保持良好心态和充足睡眠，并进行合理运动；一旦出现心脏不适，应尽快就医。