「胃不适」原是 20 厘米肿瘤侵犯心脏大血管 医生冒险手术挽回年轻生命

（通讯员张晓美 丁燕飞） 河北男子胸闷不适误作胃病，一查竟是 20 厘米巨大纵隔肿瘤 侵犯心脏及核心大血管。辗转河北、武汉多地，均因手术风险极高未得到有效治疗，生命濒临绝境。危急关头，武汉大学中南医院多学科专家团队迎难而上，以顶尖技术成功完成超高难度根治手术，让男子重获新生。

肿瘤长进核心大血管 多地求医无果陷入绝境

现年 31 岁的湖北小伙小舟（化名）被一场突来的疾病打乱了节奏。一月前，小舟在家中突发胸闷、胸部不适，起初自认为是胃病，便前往当地小诊所连续输液治疗了数日，可症状丝毫未见好转。他又到附近医院行进一步胸部 CT 检查，一个惊人的结果摆在眼前：胸腔内巨大纵隔肿瘤，最大径已达 20 厘米，局部晚期恶性征象明确。

因肿瘤体积巨大、已侵犯心脏并侵入心脏大血管，手术极可能出现致命大出血、心脏骤停等危象，加上医疗条件有限，未能进行有效治疗。期间，小舟历经多次穿刺，甚至在某院穿刺引流出积液 800 毫升，仍无法明确病理分型，后续治疗无从谈起。

肿瘤持续疯狂生长，严重压迫心脏，随时可能导致患者呼吸循环衰竭。家人带着小舟找到了武汉大学中南医院胸外科求医。

多学科团队冒险一搏 完整切除「定时炸弹」

胸外科副主任医师周雪峰接诊后，全面梳理了诊疗经过，评估确认患者病情极危重：肿瘤为局部晚期恶性肿瘤，不仅体积巨大，更已侵入心脏重要血管，属于胸外科手术中风险最高、难度最大的一类病例。「若继续保守观察、等待检查，患者生命将迅速进入倒计时。」他说。

面对极高风险，团队没有退缩。周雪峰立即组织 MDT 多学科会诊，联合食管纵隔与淋巴肿瘤（放化疗）科、麻醉科、重症医学科、医学影像科、病理科等专家共同研判，制定周密手术方案。在术前高风险告知会上，小舟家里数十位亲友齐聚会议室，周雪峰解释：「多次穿刺已无法获得有效病理，继续检查意义有限；不手术，患者生存期极短；手术，则要直面术中大出血、血管损伤、心功能衰竭等致命风险，且后续治疗费用高昂，存在人财两空可能。」在充分知情后，患者及家属仍强烈要求手术，以全部信任托付生命。

术前，团队反复推演手术关键步骤，完善各项应急储备。术中，面对肿瘤与心脏、大血管致密粘连、随时可能爆发大出血的极端险境，周雪峰凭借深厚的手术功底与极强的临场把控能力，胆大心细、精准分离、果断处置，顺利实施无名静脉切开取栓+巨大纵隔肿瘤完整切除术，最终将「定时炸弹」彻底安全移除。当得知手术圆满成功，手术室外的小舟家属相拥而泣。

术后，在胸外科团队精心治疗护理下，小舟恢复顺利，各项指标稳步好转，最终康复出院。