APASL2026 丨「致远」项目阶段性成果：基于 Peg-IFNα-2b 治疗 48 周的 HBsAg 清除率约 30%，基线 HBsAg < 1

编者按：

2026 年第 35 届亚太肝病学会年会（APASL 2026）于当地时间‌2026 年 4 月 22 日至 25 日‌在‌土耳其伊斯坦布尔举行‌，肝霖君与您分享相关重要内容。

「致远」项目是由中国肝炎防治基金会发起主办，郑州大学第一附属医院余祖江教授、梁红霞教授牵头的「降低乙肝患者相关肝癌发生风险观察研究」，项目于 2024 年 5 月启动，计划用 5 年时间探究不同抗病毒治疗方案对慢乙肝患者远期结局的影响。近期，在 APASL 2026 大会上公布了该研究的阶段性成果，结果显示聚乙二醇干扰素α-2b（Peg-IFNα-2b）单药或联合核苷（酸）类似物（NAs）治疗 48 周 HBsAg 清除率分别为 30.1% 和 29.3%，其中基线 HBsAg < 100 IU/mL 者的 HBsAg 清除率分别达 55.9% 和 56.3%，充分证实基于 Peg-IFNα-2b 治疗的有效性。

研究方法

一项多中心、前瞻性研究，旨在评估 Peg-IFNα-2b 单药或联合 NAs 治疗慢乙肝患者的远期疗效。本次 48 周阶段性分析涉及 Peg-IFNα-2b 单药组和 Peg-IFNα-2b + NAs 联合组，主要评估方案的有效性和安全性，并采用倾向性评分匹配（PSM）平衡两组患者的基线特征。

基线特征

共 1138 例患者完成 48 周随访。PSM 后，798 例患者纳入分析，每组各 399 例，且两组患者的基线特征得到平衡，具有可比性。

研究结果

48 周时，Peg-IFNα-2b 单药组和 Peg-IFNα-2b + NAs 联合组的 HBsAg 清除率相似，分别为 30.1% 和 29.3%（p = 0.816）；两组的 HBsAg 和 ALT 水平均相似（p 均> 0.05），单药组的 HBV DNA 水平显著高于联合组（1.6 ± 1.4 vs. 1.2 ± 0.8 log10 IU/mL, p = 0.029）。

两组 48 周时的 HBsAg 清除率和其他指标水平

亚组分析显示，在基线 HBsAg 水平< 100、100 – <500、500 – <1500 和 ≥ 1500 IU/mL 的患者中，Peg-IFNα-2b 单药组的 HBsAg 清除率分别为 55.9%、27.9%、12.3% 和 6.8%，Peg-IFNα-2b + NAs 联合组分别为 56.3%、27.8%、10.0% 和 7.2%，组间差异均无统计学意义（p 均> 0.05）。

肝霖君有话说

本次「致远」项目的阶段性成果分析表明，Peg-IFNα-2b 单药治疗与联合 NAs 治疗慢乙肝患者的疗效相当，治疗 48 周均可使约 30% 的慢乙肝患者获得 HBsAg 清除，基线 HBsAg < 100 IU/mL 者的 HBsAg 清除率均可达 56%，再次证实基于 Peg-IFNα的治疗方案能使 HBsAg 低水平患者实现较高的 HBsAg 清除，与既往多项研究结果一致。该研究后续将进一步评估不同治疗策略下患者的 5 年肝癌发生率及停药后复发率等长期终点，为优化慢乙肝个体化抗病毒方案、实现临床治愈及改善远期预后提供更充分的循证依据。

参考文献：

Zeng QL, Liu YQ, Li GT, et al. Effect of peginterferon alfa-2b with or without nucleos(t)ide analogues on long-term outcomes in chronic hepatitis B: Preliminary 48-week results from the multicenter, prospective VISION study in China. APASL2026, poster (2737).