自体造血干细胞移植创生命奇迹 武汉专家助血癌患者无病生存两年

4 月 3 日，在武汉大学中南医院血液内科病房，55 岁的血癌患者刘先生被周芙玲教授团队告知，病情稳定，骨髓形态学持续缓解，流式也未捕捉到白血病细胞。

确诊血癌陷入化疗的痛苦 危机中终迎来移植的转机

两年前，刘先生时常感到口干口苦，头晕，眼前发黑，不堪受扰的他来到了中南医院血液内科就诊，看诊的周芙玲教授一眼就发现了其血常规中的异常——血小板减少，红细胞减少，于是立即安排了骨穿、流式、基因等一系列检查。接着，噩耗向刘先生砸来，检查结果提示急性髓系白血病，只能先接受化疗。在进行了两个周期的规范化疗后，刘先生精神备受打击。每次化疗完因骨髓抑制，导致了一轮又一轮感染，期间还中风了一次，他一度坚持不下去。

就当他在病痛中挣扎时，周芙玲教授团队带来了两个好消息，让刘先生看到了希望。「周教授说，又评估了病情，已经缓解，肿瘤被压制下来了，第二个就是，我现在正是接受移植的最佳时期。」刘先生说，当时他对「移植」还不太了解，有些担忧。周芙玲教授一边解释，一边安慰：「移植就是先把坏掉的细胞去除干净，再将正常的造血干细胞移植进体内，打造新的造血环境。其中又分为自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植，一个是用自己的「血」救自己，另一个是用他人的干细胞进行移植。」刘先生及家人详细了解了原理、过程和科室治疗成功的先例后，表示很认可，最终选择了「自救」。

「双马」方案助力成功移植 无病生存突破 2 年

根据病情，周芙玲团队为刘先生量身定制了「双马」预处理方案——马法兰与马利兰两种药物的组合。她打比喻，患者的骨髓就像一片被癌细胞占领的土地，要移植健康的细胞，必须先给地做「大扫除」，既要清除掉癌细胞，还得把地翻松，让之后撒下去的健康干细胞顺利生长。马法兰就像「除草剂」，精准消灭残存癌细胞，马利兰则是「翻地机」，负责把土地清理干净，给健康干细胞以良好的生长空间。

移植过程中，周芙玲团队持续关注他的各项查血指标以及可能出现的不良反应，护士们日夜轮班，时刻关注着体温、血压、液体出入量、氧合指数等，及时处理异常。随着血常规各项指标持续走高，刘先生的移植顺利完成。

4 月 3 日入院复查，刘先生结果一切良好。

周芙玲教授表示，如今，自体造血干细胞移植作为一项成熟的技术，广泛运用于血液系统疾病，与异基因造血干细胞移植相比，自体移植不需要等待配型供者，完全避免了移植物抗宿主病的风险，移植相关死亡率也大幅降低；而与多疗程的巩固化疗相比，自体造血干细胞能显著缩短治疗时间、减轻患者经济负担，提升患者生活质量。