发布于:2021-07-05
原创

常有饱腹感、轻微恶心,你还在拼命吃胃药?

饭后胃胀、不消化,这是很多人都会遇到的事,但听了下面这个真实案例,每个人都该敲响警钟:癌,真的可以来得猝不及防。37 岁的李先生,一年多前,在当地就被诊断出了胃癌,怀着复杂的心情他跑遍全国各地接受了长

饭后胃胀、不消化,这是很多人都会遇到的事,但听了下面这个真实案例,每个人都该敲响警钟:癌,真的可以来得猝不及防。

37 岁的李先生,一年多前,在当地就被诊断出了胃癌,怀着复杂的心情他跑遍全国各地接受了长达 1 年多的治疗。治病过程可谓一路艰辛!出现胃胀、不消化等常见症状该如何对待?胃疾病检查需要注意什么?针对这些常见的问题,今天邀请河南省肿瘤医院专家—— 肿瘤内科主任医师刘莺和普外科副主任医师付强来详细解答。   

「老胃病」最好去查查胃镜

2019 年,李先生觉得吃完饭肚子一直不消化,偶尔犯恶心,但没有在意,靠着吃胃药解决。

2020 年 4 月,他明显感觉到胃口变差了很多,在家人建议下,他来到河南省肿瘤医院普外科找到付强,入院后,做了胃镜和病理诊断,最终确诊为「胃印戒细胞癌」,印戒细胞癌属于特殊类型的黏液分泌型腺癌,一般在胃肠道、乳腺等部位发生。其中,胃印戒细胞癌是比较常见的一种恶性胃癌。

李先生至今仍有些疑惑:「平时自己没有什么不良饮食习惯,家族里也没人得胃癌,也许是因为吃饭不规律,但这也是很多人都有的情况。」不死心的他随后踏上了求医之路。直到病理被多家医院证实才又回到河南省肿瘤医院继续治疗!

入院后,经河南省肿瘤医院多学科会诊(MDT),专家建议接受转化治疗,然后看治疗情况决定有无手术切除机会。

从 2020 年 5 月开始,李先生就决定休病假,接受一系列个体化治疗。

根据治疗方案,李先生接受了 7 个疗程的化疗,经 MDT 重新评定后,化疗达到了降期降级的目标,随后,李先生接受了腹腔镜胃癌根治术,将肿瘤切除。术后,他开始做化疗,目的是为了防止复发转移。

李先生庆幸,这一路艰辛终于熬过来了。

即使在出院后,李先生仍然需要先接受 3 个月一次的定期随访,再根据复查情况,调整随访时间。

早期胃癌症状不明显

付强说:「如果反复出现腹胀、腹痛、消化不良等一些胃部不适的情况,就要注意了,有一部分早期胃癌会有上述症状。」

出现这些症状时,可能胃癌已经来敲门!

一、明显消瘦、贫血;

二、嗳气、腹胀、食欲减退;

三、呕血、黑便、大便潜血阳性;

四、腹部出现固定的包块;

上述 4 种情况不一定同时存在,只要出现其中之一,特别是出现在 40 岁以上的患者需要警惕,及时到医院进行必要的检查。

这些「利器」可以查到早期胃癌

刘莺说:「胃镜、CT、肿瘤标记物是检查胃癌的常用手段。」

胃镜:病理检查是肿瘤诊断的金标准,所有胃癌的确诊都需要通过胃镜检查来进行病理诊断。胃镜不仅可以通过组织活检明确病变性质,也可以提供定位诊断,明确肿瘤的位置。

CT:CT 检查能够显示肿瘤部位,肿瘤腔内和腔外生长的范围,肿瘤与周围组织的关系、局部淋巴结情况以及腹部其他脏器转移情况等。CT 主要适用于胃癌诊断明确后的临床分期或者治疗过程中的疗效评估,了解肿瘤的范围,从而指导临床治疗。

肿瘤标志物:胃癌常用的血清学标志物包括 CEA、CA19-9、CA72-4 等。血清学标志物对早期胃癌检出的敏感性较低,不能单独用于胃癌的筛查和早期诊断。但可以协助判断胃癌患者的复发转移。

五大类高危人群需检查

刘莺建议,若符合以下高危因素,必须提高警惕,改变吸烟、饮酒、高盐饮食等不良生活习惯。

1、胃癌高发地区人群;

2、幽门螺杆菌感染者;

3、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;

4、胃癌患者一级亲属;

5、存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

* 声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。

推荐阅读

合作咨询