文章来源：派来帮您
有一个现状可能一直困扰着大家，那就是看别人临床治愈自己心里也好羡慕，可是实现了临床治愈又能给我带来什么呢？
假如我实现了临床治愈，那它对我的意义又体现在哪里呢？
今天我们就来着重认识一下慢乙肝临床治愈，找出它的意义。
什么是乙肝的临床治愈？
根据 2019 版《慢性乙型肝炎防治指南》中的相关内容，临床治愈是指：
停止治疗后仍保持 HBsAg 阴性（伴或不伴抗-HBs 出现）；
HBV DNA 检测不到；
肝脏生物化学指标正常。
虽然残留 ccc DNA 可持续存在，但肝脏炎症缓解和肝组织病理学改善，终末期肝病发生率显著降低。这句定义中，专业名词有点多，理解起来还是有点费劲，别着急，我们接着往下看。
该如何理解临床治愈？
这里面有几个关键的指标，如 HBsAg、HBV DNA、HBeAg 等。我们就来讲解一下这些指标的背后的意义是什么。
01、表面抗原（HBsAg）
血清中它的主要来源于 ccc DNA 的转录和翻译。因此，我们可以认为它和 ccc DNA 有一定的相关性。当它浓度降低时，可以反应出肝细胞内 ccc DNA 活性的降低。
02、HBV DNA
也就是乙肝病毒的基因组，大量医学证据证实，它也能在一定程度上反应 ccc DNA 的活性。
03、e 抗原（HBeAg）
乙肝表面 e 抗原，当它转阴时，同样也代表着乙肝病毒的复制活性很低。
04、ccc DNA
共价闭合环状 DNA，它是乙肝病毒转录的模板，也是乙肝复制所必需的。
但由于它的特殊性，我们目前难以将它彻底清除。
明白这些名词以后，我们再回过头看「临床治愈」的定义，不难发现，临床治愈的患者，意味着体内 ccc DNA 的含量很低，病毒也几乎不再进行复制。
明白了这一点后，我们就可以来看一下临床治愈都有哪些意义？
临床治愈的意义有哪些？
可以长期停药
临床治愈后，只要我们在停药后做好定期复查，并且保持良好的生活饮食习惯，那么即便我们长期停药，ccc DNA 也几乎不会再次被激活。
研究发现，无论以何种方式达到临床治愈，有 80% 以上的患者都能持久性得维持临床治愈。停药时 HBeAg 阴性且表面抗体达到 100 单位，表面抗原逆转率仅 2.8%。
病毒对身体几乎没影响
临床治愈后，体内的病毒被抑制，活性降低，也几乎不再复制，那它对肝脏的影响也会降低。
后续出现肝功能异常、乙肝相关并发症、以及肝硬化、甚至肝癌的风险也会大大降低。多项研究发现，临床治愈的患者，肝癌发生风险几乎低至 1%，和正常人无异。这对于我们的健康而言，无疑是一种安全保障。
摘掉「乙肝」的帽子
临床治愈后，血清中的 HBsAg 和 HBV DNA 均检测不到，肝功能正常，相当于摘掉了「乙肝」的帽子，和正常人无异。
有可能实现「完全治愈」
研究发现，临床治愈的患者中，有 27% 实现了体内 cccDNA 的清除，有完全治愈的可能性。
我们有理由相信在不远的未来，随着医学的进步，会研发出能够彻底治愈乙肝的药物。
而追求临床治愈无疑是为最后的胜利打下了坚实的基础，有可能会成为实现「完全治愈」的第一批人。
尽管临床治愈后，体内依旧会存在 ccc DNA，但这并非意味着追求慢乙肝的临床治愈是没有意义的事情。
临床治愈让我们能够实现长期安全停药，在外周血的检测中也不再能够检测到乙肝病毒，并且极大降低未来因乙肝而发生远期疾病的风险，甚至有可能为未来的完全治愈打下基础。
因此，我们一定要树立战胜乙肝的信心，接受规范化、足疗程的治疗，同时做好复查，养成良好的生活习惯，争取早日实现「临床治愈」！
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