发布于:2024-09-02
原创

首批合胞病毒「预防针」到院北京和睦家!

正确认识呼吸道合胞病毒感染

长效单克隆抗体乐唯初(尼塞尾单抗注射液/Nirsevimab)可用于预防新生儿和婴儿由呼吸道合胞病毒(RSV)引起的下呼吸道感染。

此药品现已落地北京和睦家,作为北京首批引进该药的医疗机构,北京和睦家多个院区及诊所开启预约通道。

首批合胞病毒「预防针」到院北京和睦家!

在并非流感大范围流行的时期,幼儿园的小朋友们出现发烧、咳嗽,可能是什么原因引起的呢?

很多家长对于可能引起这些症状的「呼吸道合胞病毒」听都没有听说过,所以今天我们就来了解一下这个病毒。

呼吸道合胞病毒是什么

呼吸道合胞病毒缩写为 RSV, 属于副黏病毒科,是一种 RNA 病毒,优势病毒株每年变异,易反复感染。

该病毒流行具有季节性,在北半球的流行时间一般为每年的 10、11 月至次年的 4、5 月,其中 1~2 月为高峰期。

在南半球的流行时间一般为每年的 5~9 月,其中 5~7 月为高峰期。

感染后有哪些表现

RSV 的潜伏期一般为 2~8 天, 儿童和成人均可感染。

婴幼儿初次感染

婴幼儿初次感染 RSV 后的主要表现为毛细支气管炎和肺炎。 

RSV 在小月龄儿童(通常为 2 岁以内儿童)体内主要会引起毛细支气管炎,初期表现为明显流涕(病程的 2-3 天),同时可以伴有发热(通常<38.3℃)。

高峰期(病程的 3-5 天)表现为咳嗽、喘憋,有的婴幼儿甚至因此出现呼吸困难、呼吸衰竭,是婴幼儿死亡的一个重要原因。

首批合胞病毒「预防针」到院北京和睦家!
图片来源:bigstock

较大儿童及成人感染

较大儿童及成人感染 RSV 后的主要表现为上呼吸道感染、气管炎或者支气管炎,可以出现高热、流涕、咳喘,因症状跟流感有些类似而被误以为是流感。

RSV 感染为自限性病程,不会引起明显后遗症,但 RSV 感染与某些患儿的反复喘息可能存在一定关系。

怎样预防 RSV

RSV 的预防主要在于减少 RSV 暴露,具体的预防措施包括:

1. 勤洗手,对玩具、房间等定期消毒,减少病毒的传播。

2. 教会小朋友们咳嗽时用肘部遮挡口鼻,避免用手遮挡。

3. 抵抗力差的孩子可以在 RSV 高发季节尽量少去人群密集区域。

这样做能让孩子感觉舒服一些

◎ 多喝白开水,确保孩子摄入足量的液体,如果孩子尿量较平时明显减少需要及时就医。1 岁以上的儿童可以口服蜂蜜化痰, 早晚各 1 次,每次 1-2 汤匙。

◎ 保持空气湿度在 50% 左右,如果空气很干燥,可以适当使用加湿器,每天清洗换水。

◎ 如果孩子腋下温度超过 39℃,感到特别不适,可以口服对乙酰氨基酚或者布洛芬退热,18 岁以下儿童禁用阿司匹林。

首批合胞病毒「预防针」到院北京和睦家!
图片来源:bigstock

◎ 使用海盐水喷洗鼻腔,使用吸耳球或者吸鼻器吸出鼻腔黏液,可以大大缓解孩子症状。

◎ 避免被动吸烟,避免雾霾,家里可以使用空气净化器,尽量维持周边空气清新。

◎ 清淡易消化饮食为主,避免进食油腻难消化食物。

◎ 充足睡眠,避免劳累,要让孩子得到充分的休息。

出现以下情况需要就诊

呼吸困难

如果孩子鼻孔张开使劲呼吸,呼吸时肋骨间或胸廓下方的皮肤和肌肉内陷,吃奶时需要中断多次并伴有用力呼吸,这表明孩子已经存在明显呼吸困难,需要及时就医。

咳嗽时痰音较重

咳嗽时痰音较重,尤其在呼吸时有口哨声需要及时就医。

发热

小于 3 月龄婴儿发烧(腋温大于 37.4 度)超过 1 天需要及时就医,大于 3 月龄儿童反复发烧超过 3 天也需要及时就医。

首批合胞病毒「预防针」到院北京和睦家!
图片来源:视觉中国

精神状态不好

当孩子出现烦躁、精神状态不好、嗜睡、易哭闹时也应及时就医。

尿量减少

如果孩子尿量明显减少也需要及时就医。

儿科医生小贴士

对于孩子的咳嗽不要盲目归因于流感、支原体感染或者细菌感染,我们要了解呼吸道合胞病毒感染的特点,以免造成误诊、漏诊。

现在很多人盲目依赖于血常规检测,认为血白细胞和 CRP 增高, 就该给孩子服用抗生素,这是错误的认知。

在呼吸道合胞病毒感染时也可能出现白细胞或者 CRP 的轻度增高,而抗生素不仅对于缓解病情无效,还会承受额外的副作用。

RSV 的检测不是查血,而是用鼻拭子取鼻部分泌物检测 RSV 抗原,大概 15-20 分钟可以出结果,对于疑似病例可以在医院进行 RSV 快速检测。

作者介绍

首批合胞病毒「预防针」到院北京和睦家!

赵丹

儿科医生

◆ 赵丹医生 2004 年毕业于青岛医学院,之后于 2007 年及 2010 年从广州医科大学、北京大学医学部分别获得儿科学硕士及博士学位。2013 年,赵医生在北京大学第一医院完成了 3 年住院医师规范化培训,并在各临床科室轮转实习。

◆ 在加入北京和睦家医院之前,赵医生在北京大学第一医院工作。

推荐阅读

合作咨询