全国首批 FLASH 放疗设备有望年底进入临床试验

转自涪江观察

8 月 6 日，记者走进位于绵阳市中心医院的国家卫健委核技术医学转化重点实验室（以下简称：重点实验室）看到，研究人员正在有条不紊地进行实验。据介绍，全国首批 FLASH 放疗设备将在这里「上新」，预计今年底或明年初将进入临床试验阶段。

「重点实验室在市中心医院设中心实验室、生物样本库和动物实验中心、核医学科等平台。」重点实验室博士后、绵阳市中心医院肿瘤科主治医师林斌伟介绍，为确保电子线 FLASH 放疗设备顺利装机，医院已在做机房设计。

林斌伟介绍，FLASH 放疗是一种以超高剂量率照射为主要特征的放疗技术，根据放疗射线不同，分为质子线、电子线、高能Ｘ线等多种类别的 FLASH 放疗设备。

与传统放疗相比，FLASH 放疗有何不同？林斌伟说，传统常规的放疗需要几周时间，FLASH 放疗可以「秒速」完成治疗，从而提高患者的舒适度。如：传统放疗设备剂量率 0.01 Gy/s（戈瑞/秒），一名肿瘤患者需要 60 戈瑞的放疗总剂量，常规情况下每周接受 5 次放疗，每次耗时大约 20 分钟，临床上需 6 周时间才能完成放疗。FLASH 放疗技术的应用，可实现 40 Gy/s 以上的照射剂量率，从理论上讲，患者可完成「秒速」治疗。「这样的高剂量率在照射区域诱发『蝴蝶效应』，在保持肿瘤局部控制率的同时，有效降低对患者正常组织的毒性。」

「从目前研究情况看，我们实验室开展了数百次动物实验，发现 FLASH 放疗在实验动物腹部、胸部和皮肤等部位都显示出显著效果，对正常组织的放射性损伤更小，可以减少毒副反应。」林斌伟补充道。

近两年，FLASH 放疗设备装置取得跨越式进步。其中，电子线 FLASH 放疗设备项目达标后，即将投入临床试验，其适用于治疗基底细胞癌、皮肤淋巴瘤等疾病以及术中放疗。但其应用范围相对较窄，主要针对浅表肿瘤，深部肿瘤需要运用到高能 X 线 FLASH 放疗设备装置。

重点实验室研究人员、市中心医院日间治疗中心主任李杰介绍，最初的高能 X 线 FLASH 放疗设备装置体积庞大，高达三层楼。「这种设备需要使用，则必须由大变小。中物院和中玖闪光医疗科技有限公司（由重点实验室与中物院十所、四川长虹电器股份有限公司于 2022 年合作成立）正在优化设备参数，以实现设备的『小型化』，重点实验室则负责开展设备的临床前研究，探索生物学机制和触发条件，预计明年启动高能 X 线 FLASH 放疗设备的临床试验。」