发布于:2024-07-01
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胃癌的元凶?幽门螺杆菌感染,一定要治疗吗?

人体每天都在和不计其数的微生物打交道,包括细菌、真菌、病毒...

其中最常见的莫过于 「幽门螺杆菌」,它是导致胃病、胃癌的元凶之一。全国约 7 亿人被它困扰。

什么是幽门螺杆菌呢?

革兰氏阴性杆菌

幽门螺杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌,是一种对生长环境非常苛刻的「革兰氏阴性杆菌」,是目前发现的唯一能够长期生活于人体胃内的细菌,主要寄居在人类胃部黏膜表面,感染后主要引起慢性胃炎和消化性溃疡等。

它除了与各种胃病、胃癌密切相关外,还有数十种其他疾病与它相关。被世界卫生组织 (WHO) 列为第一类生物致癌因子。

幽门螺杆菌感染常见症状

口臭/口气重、恶心呕吐、腹痛腹胀、饱胀感、反酸嗳气、食欲减退、胃部不适,但大多数阳性患者可没有症状

幽门螺杆菌传播途径

幽门螺杆菌传播途径有 粪-口传播、口-口传播及医源性传播 三种形式。

粪-口传播

感染者胃黏膜更新脱落,通过胃肠道从粪便排出,接触可引发 Hp 感染;

口-口传播

Hp 感染者的唾液、呕吐物、牙斑中可检测出细菌;

医源性传播

医疗器械受污染也可引起 Hp 传播。

幽门螺杆菌可以引起哪些疾病

慢性胃炎  

Hp 感染是慢性胃炎的主要病因,慢性胃炎胃黏膜 Hp 感染率 80%~90%。

消化性溃疡  

Hp 感染是消化性溃疡的主要病因,十二指肠球溃 Hp 感染率 90%~100%,胃溃疡 Hp 感染率 85%~90%。

胃癌  

胃癌发生与 Hp 感染有关。Hp 感染仅仅是胃癌发病的因素之一,人、环境等因素也是至关重要的。

胃外疾病  

如贫血、血小板减少性紫癜、白血病等。

幽门螺杆菌的诊断方法

侵入性检查

胃镜不仅可以直接观察胃部情况,还可以在进行内镜活检组织的同时进行幽门螺旋杆菌检测。

非侵入性检查

C13、C14 呼气试验:简单有效,检出率和符合率高;

抗体测定法:抽血检查血液中是否存在抗体,但不能代表是否正在感染,抽血结果的准确性可能不超过 50%;

粪便测定法:通过检测粪便来确定,其准确性较高。

其中呼气试验最方便、最快捷、最准确,也最常用。

日常生活中如何预防幽门螺杆菌

(1) 养成良好卫生习惯,避免家中老人把食物嚼烂或咬下来喂孩子,洁具餐具分开,高温消毒碗筷,采用公筷制,家人之间也要注意避免互相夹菜。

(2) 注意饮食定时定量、营养丰富,食物软烂易消化。

(3) 忌食生冷、油炸、烟熏、腌制食物。

(4) 一旦感染 Hp,一定要到正规医院检查治疗。

(5) 治疗后注意复查。

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