健康科普丨新手爸妈担心的大便那些事儿，小科普来啦！

新手爸妈担心的大便那些事儿

对于新生儿宝宝，新手爸妈最担心大便是否正常，经常发出疑惑「我家宝宝大便一天 3-5 次，有时候 2-3 天才 1 次，这正常吗？宝宝大便时而绿色，时而黄色，是消化不良了吗？」宝宝的大便，一直是家长们照顾宝宝时关注的重点。

01、正常大便

（1）墨绿色胎便：胎便由胎儿肠道分泌物、胆汁及咽下的羊水等组成，呈墨绿色，一般出生 10-12 个小时开始排胎便，约 2-3 天内排完。需要注意的是，如果宝宝出生超过 24 小时还未见胎便排除，应当立即就医，检查是否为肛门闭锁及其他消化道畸形。

（2）母乳喂养的大便：母乳喂养的宝宝，大便一般是黄色或金黄色、糊状、偶有细小乳凝块，或较稀薄、绿色、不臭或者略带酸味。吃母乳的宝宝，大便次数可能会较多、较稀，每天 3-5 次，甚至 7-10 次，还有的每次喂奶后都要排便，这种情况考虑生理性腹泻，属于正常现象，等到宝宝长到一定时期这种现象会自然消失，因为母乳易于消化，利于排出，只要宝宝各方面精神和吃奶情况良好，体重增加正常，没有明显哭闹、胀气等现象，家长们不要过于紧张。

（3）奶粉喂养的大便：配方奶喂养的宝宝，大便呈淡黄色或灰黄色，有臭味，有时会出现奶瓣。比母乳喂养的大便偏稠一些，排便次数较少，每天 1-2 次。

（4）混合喂养的大便：混合喂养的宝宝大便介于母乳喂养和奶粉喂养之间，呈浅黄色，均匀糊状或软膏状，带酸臭味。

02、可观察的大便

（1）绿便：母乳喂养时大便多呈酸性，会促使肠道菌群把氧化胆红素变成绿色的胆绿素，这样排除的大便就会是浅绿色的。宝宝铁元素吸收不完全，或饥饿、受凉、乳糖摄入过多等等，都有可能出现绿便，宝宝生长发育、饮食睡眠正常，不要太担心。

（2）泡沫便：泡沫便，说明大便中有气体，大多是因为没有被吸收的糖在大肠当中发酵形成，同时还会产生酸味，可能是因为受凉或者消化不良所引起的。乳糖不耐受的宝宝容易出现泡沫便。如果次数不多，自己能调整好就不用太担心。但如果还伴有严重腹泻、长期排泡沫便、次数多，就需要及时来院就医啦！

（3）奶瓣便：主要是胃酸会将蛋白和脂肪变性产生凝乳，但凝乳在进入肠道后没有被完全吸收就会变成奶瓣，一般多见于奶粉喂养的宝宝。只要宝宝生长发育、饮食睡眠正常，都不要太担心。如伴有体重增长缓慢或伴有其他不适，应及时就医。

03、需及时就医的大便

家长们请注意，如果宝宝出现以情况，需要及时带宝宝来院就诊哦！

• 蛋花样便：大便水分多、粪质少，伴有宝宝精神状态、吃奶差，尿量减少，请及时就诊。
• 豆腐渣样便：黄绿色带粘液，呈豆腐渣样，可能是霉菌性肠炎所引起，请及时就诊。
• 鲜血便或鲜血夹带着粘液便：说明出血离肛门较近，可能与肛裂、感染、乳糖不耐受等有关，请及时就诊。
• 暗红色大便：可能肠道内有不正常的出血，可能出现肠套叠、急性出血性坏死性肠炎等情况，请及时就诊。
• 黑色便：排除宝宝口服补铁及宝妈乳头皲裂出血喂奶等情况，宝宝出现黑色便，并伴有吃奶少、精神不佳等，可能出现上消化道出现，需及时就医。
• 灰白色大便：如果宝宝出现灰白色大便，说明宝宝可能存在胆道阻塞，需要及时就医。