端午假期的最后一天上午，杨积文院长诊室来了一位 8 个月大的小宝宝-月月。
月月爸爸说最近 2 个月，孩子在家玩玩具的时候总感觉有时候眼睛不对劲儿，怀疑是不是孩子有斜视方面的问题，于是驱车 1000 公里，找到了辽宁爱尔眼科医院的斜视权威医生杨积文院长。
杨积文院长详细的询问了病史，给小月月进行了眼位及眼前节的检查，小月月不哭不闹很是配合，随后又带小月月去儿童门诊初步检查了视力的情况。经过检查结果综合分析，杨积文院长最后给出的意见是小月月的斜视，建议随诊观察，3 个月后复查。
杨积文院长介绍说：婴儿型内斜视患病率为 0.1%～1%，内斜视的发病时间，多为家长的回忆、描述和判断，病史资料的可靠性需要经过医生分析及检查进一步确定。同时，婴幼儿内眦赘皮发生率高，假性内斜视比较常见，临床上有一半以上怀疑「内斜视」的婴幼儿均是由内眦赘皮引起的假性内斜视。
专家科普
1、婴幼儿视力、视功能有哪些检查？
在视力检查方面，婴幼儿不能像大一点的孩子或成人通过视力表检查视力，需要依靠特殊视力检查法推测其视力，如选择性观看检查法、视动性眼球震颤（OKN）、点状视力表或视觉诱发电位等对双眼视力进行评估。医生可以根据注视追踪及遮盖厌恶试验进一步判断视力的情况。斜视可通过角膜映光法、交替遮盖、眼球运动检查等方法来确定。还能通过检影、手持验光仪、睫状肌麻痹验光、对比敏感度、立体视 (Titmus) 等判断双眼屈光状态、视功能情况。除了上述检查之外，还需注意由先天性白内障、视网膜母细胞瘤等眼部疾病引起的斜视。
2、婴幼儿斜视都需要手术矫正吗？
杨积文院长说，对于不同类型斜视患儿，是否需要手术或手术时机需要视情况而定。家长如发现患儿有斜视表现时，首先需要到专业的眼科视光小儿门诊进行视力、视功能、注视性质及眼前节及眼底的检查，若患儿存在单眼或双眼的屈光不正，或严重的弱视，需要进行睫状肌麻痹验光，判断斜视是否由调节性因素引起，还是由于眼部器质性病变引起。部分患儿通过屈光矫正或定期复查观察眼位情况，暂不需要手术矫正斜视。部分斜视患儿在排除调节因素后需要尽快通过手术矫正斜视，如先天性内、外斜视。还有一部分患儿需要通过屈光矫正或弱视训练治疗后，待双眼矫正视力平衡再择期进行手术矫正斜视。
爱尔眼科提醒您：家庭是孩子眼健康的守门人，建议家长定期带孩子到专业的眼科医疗机构进行眼部检查，为孩子建立屈光发育档案，一年至少两次检查，做到早防、早筛、早诊治，与爱尔一起，共同守护孩子的光明未来！
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