这里太松的孕妈妈，稍微动一动都可能流产

不少孕妈有过反复中孕期流产、早产的痛心经历。

在经历了一次又一次的失望和痛苦后最终发现，竟然是『宫颈机能不全』惹得祸 图片

什么是宫颈机能不全？

又称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症，是指在没有宫缩的情况下，子宫颈由于解剖或功能缺陷无法维持妊娠最终导致流产或早产。

通俗的讲就是由于宫颈组织薄弱，使得宫颈在孕期无法保持闭合，导致胎儿过早离开子宫。

宫颈机能不全发病时间

一般发生在中孕期，特别是在 16-24 周之间。

孕妇可能没有任何警告迹象，如出血或疼痛，往往在发生流产或早产后才被诊断出来。

什么原因导致的宫颈机能不全

常见的病因和高危因素主要有两大类：先天性因素和后天性因素。

先天性因素有子宫颈缺如、子宫颈发育不良、部分子宫发育畸形、结缔组织病等，可能造成子宫颈组织结构缺陷或功能障碍。

后天性因素主要包括：妇科手术机械性创伤（如：子宫颈管内纵隔切开术、子宫颈锥切术，子宫颈切除术或广泛切除术及反复机械性扩张子宫颈等）、引产及急产导致的子宫颈裂伤等因素造成子宫颈内口组织结构薄弱或缺失，最终发生子宫颈病理性扩张和松弛。

如何检测宫颈机能不全？

非妊娠期：8 号子宫颈扩张棒无阻力通过子宫颈内口；超声诊断：子宫颈长度 ≤ 25 mm。

妊娠期超声：妊娠 24 周前子宫颈长度 ≤ 25 mm，伴进行性子宫颈扩张。

宫颈机能不全手术时机

宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全的唯一有效术式。

确诊宫颈机能不全的患者，建议妊娠 14～16 周内或既往流产发生的妊娠周数前 3～4 周行经阴道的宫颈环扎术。

对于不适合经阴道子宫颈环扎的患者，推荐经腹腔镜子宫颈环扎术。

宫颈机能不全是一种可能导致反复流产或早产的病症，但通过及时的诊断和适当的治疗，大多数患者都能成功怀孕并顺利分娩。

因此，对于有反复流产或早产史的孕妇，应及时就医，以排除宫颈机能不全的可能。

参考文献：子宫颈机能不全临床诊治中国专家共识（2023 年版）