本溪市中心医院成功为肝门部胆管癌患者行全腹腔镜下肝门胆管癌根治术

近日，本溪市中心医院普外科第一病区张灿刚副主任带领医疗团队，成功为一名肝门部胆管癌患者完成全腹腔镜下肝门胆管癌根治术，仅仅通过几个两三厘米的小切口，便顺利将病灶完整切除，该技术填补了我市空白。

肝门部胆管癌 是常见的胆道系统恶性肿瘤，也是一种常见的恶性肿瘤，由于胆管癌深藏体内、起病隐匿、恶性程度高。因其发生部位特殊、呈浸润性生长及与肝门部血管关系密切等特点，给手术切除造成极大困难，肝门部胆管癌根治术也被业界认为是肝胆专业的「高峰」。而全腹腔镜下的胆管癌根治切除手术，对外科医生而言就更为棘手。

肝门部胆管癌手术的复杂性是建立在其局部解剖复杂的基础之上，其外科手术的进步又是建立在对肝胆胰解剖不断深入认识和精确了解的基础之上。

10 余天前，69 岁的王叔无明显诱因出现乏力，伴腹胀和消瘦。增强 CT 提示：胆管占位性病变、胆管癌。肝门胆管癌手术治疗难度极大，且花费高。

王叔在家人的陪同下来到本溪市中心医院普外科第一病区。主治医师施春为王叔完善入院相关检查后，张灿刚副主任组织全科进行手术方案的讨论，制定了缜密的手术计划，拟在腹腔镜下行胆管空肠吻合术、腹腔镜胆囊切除术、空肠吻合术、胆总管部分切除术、肝总管部分切除术、腹腔淋巴结清扫术。

4 月 30 日，张灿刚副主任团队凭借丰富的手术经验，在全腹腔镜下成功完成了胆管癌根治术、清扫淋巴结、肝十二指肠韧带骨骼化，整场手术非常顺利，手术仅用了 5 个小时，出血量在 30 ml 左右。

术后，经过普外科第一病区全体医护人员的精心治疗和护理，王叔顺利出院。

据张灿刚介绍，与其他肝脏恶性肿瘤相比，肝门胆管癌意味着生存期短、切除率和治愈率低，因此，定期体检、早发现早治疗对于疾病治疗的预后和生存质量显得至关重要。随着腹腔镜技术的发展，肝门胆管癌根治术也能够实现微创，可以大大降低患者术后复发风险。